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“生活急救”必备!听急诊科医生支招

发布时间:2017年11月16日 10:28    来源:洛阳网-洛阳晚报

  最近,电视剧《急诊科医生》热播,剧里展现了很多急重症相关的处理办法,如心肺复苏术、气管开放等,被网友们称为良心剧作。
  日常生活中,难免会出现一些意外伤害,如做饭被刀具划伤、指甲被门挤伤、喝水被烫伤等,这些常见的意外伤害该如何自救?出现什么症状就该引起重视?让我们听听真实的急诊科医生怎么说吧。
  指导专家:
  林岩 河科大二附院急诊科主任、主任医师
  郏建臣 河科大一附院新区医院急诊科主任、副主任医师
  指甲砸伤 冰敷热敷换着来
  意外伤害:
  日常生活中,手指被门夹伤或是被重物砸伤的事,时有发生,严重的情况下,还可能造成手指严重撕裂伤,甚至断指。
  处理误区:
    待疼痛减轻后,等着手指血肿自然消除,或是热敷消肿
  最佳推荐:
    ●如果没有明显创口,情况不严重,可马上冰敷(冰块不要直接接触患处,可垫块毛巾),以减少出血,减轻疼痛,2天后换成热敷,促进血肿吸收。
    ●如果有明显创口,疼痛剧烈且不能缓解,要尽快到医院就诊,避免合并指骨骨折。
  ●如果初期处理不当,导致血肿感染或形成甲下脓肿时,需要拔除指甲治疗。
  知多一点:
  一旦发生断指意外时,为了确保成功接活,越早到医院显微外科就医越好,不要超过六个小时。如果断指未完全断离,患者或陪护人员,应妥善包扎保护,防止受伤部位扭曲或拉伸,迅速就医。如果断指完全脱离,要用干净的毛巾或衣物包好,装入塑料袋或容器内密闭存放,有条件的最好将断肢放入装有冰块的容器中,切忌用任何液体浸泡。 
    路滑摔跤 排查骨折和脑损伤
    意外伤害:
    冬季路滑,一不留神,摔一跤的事时有发生。
    处理误区:
    摔倒后急着站起来,身上没有伤口就没事,头疼歇两天就好了
  最佳推荐:
  摔倒了→莫走动→查异常→拨120或向周围人群求助
  摔倒后,别急着站起来,伤者可以先坐起来,稳定下心神,检查一下摔伤部位,看是否出现畸形或是剧痛,如果发现异常,很可能是骨折,不要让骨折部位随意移动,更不要试图把变形或弯曲的肢体弄直,在处理的同时拨打急救电话或是向周围人群求助。
  如果碰到了头部,出现头晕、恶心、呕吐等现象,要及时到医院找专科医生诊治,必要时可进行脑部CT或是全面的神经系统检查,以排除颅内、外可能被遗漏的病变。
  知多一点:
  如不慎摔倒,应尽量用手部、双肘撑地,以保护头部、颈部,避免伤及要害。 
    窄深伤口  破伤风针可救命
  意外伤害:
    一不小心,身上被划了一个小伤口,脚掌踩上了一个图钉,手上被扎了个木屑……
  处理误区:
  伤后消毒止血后就完事了
  最佳推荐:
  受伤后,如果伤口浅、小,且没有异物嵌进肉里,清理创口后即可。伤口大、深、污染严重时,需要立即打破伤风针。
  此外,包括烧烫伤、冻伤在内,需要接受外科处理但超过 6 小时没有处理的伤口;深而窄的穿刺伤;开放性骨折(骨头碰触到体外)以及挤压伤等,都需要打破伤风针。
  知多一点:
  被动物咬伤后,急诊科医生只能先帮患者处理伤口,打破伤风疫苗,但是狂犬疫苗必须到疾控中心或是社区卫生服务中心接种点才能打。
    外伤出血  马上止血包扎是关键
  意外伤害:
  生活中,容易出现做饭时被菜刀切伤、磕碰伤等意外,一旦出现外伤流血的状况,止血、包扎救护就显得尤为重要了。
  处理误区:
  止血方法不对,伤口包扎过紧,或是用绳子、橡皮带等结扎时间过长
  最佳推荐:
  伤口出血,首先要止血。
  普通外伤,出血呈渗出状,可使用加压包扎止血法,即用干净的毛巾、衣物等覆盖伤口,用力按压,或是包扎加压,以达到止血的目的。伤口浅表有异物,要除去后再包扎。
  出血量较大,可采用止血带止血,即用绳子或橡皮带等,扎在伤口上方,每隔一小时放松止血带一次,每次放松不超过三分钟,并用指压法代替止血。止血后应立刻送往医院救治,以免时间过长或包扎不当引起肢体坏死。
  知多一点:
  伤口常用的环形包扎法,即将绷带围绕患处绕圈,第一圈环绕时稍微斜下,第二圈跟第一圈重叠,第三圈绕新的一圈,以此类推,通常用于肢体粗细相等部位,如胸、四肢、腹部等。
  遭遇电击  尽早心肺复苏可救命
  意外伤害:
  误触电源、插线板漏电等,均可导致电击伤,轻者可造成电灼伤,严重者会引起心脏骤停,危及生命。
  处理误区:
  切断电源后,干等着急救人员
  最佳推荐:
  帮助患者脱离电源后,关键是尽早施救,即对无心跳意识患者,坚持心肺复苏,直到患者恢复意识或自主呼吸,电击超过10分钟,患者存活率几乎为零。 
  知多一点:
  确定患者没有反应、没有呼吸后,可将患者身体平摊在坚硬的地面上,实施心肺复苏,按压胸部正中骨头,下压5厘米至6厘米,每分钟100次至120次。
  烧烫伤 自救要“冷处理”
  意外伤害:
  冬季里,被开水、火锅等烫伤、烧伤急诊的患者逐渐多了起来
  处理误区:
  向患处涂抹牙膏、香油、药膏等物;自行挤压患处、挑破水疱;大量喝白开水
  最佳推荐:
  急救“四步”,移热源→冲凉水→清患处→早就医
  发生烧烫伤时,首先是除去热源,即患处和热源尽快分离;想办法降低患处的温度,可将患处直接用凉水冲淋10分钟左右,或用包裹冰块的毛巾进行冷敷(勿将冰块直接敷在创面上);如果患处有衣物包裹,要先用剪刀剪开衣物,碰到衣物和皮肤粘连难脱的情况,可以先浇凉水使之降温后再剪开脱衣,不要用手撕扯;紧急处理后,尽量在3小时内到医院急诊科或是烧伤科就诊,治疗越早,愈合越快,并发症也越少。
  知多一点:
    不要长时间使用热水袋、电热毯、热风扇等取暖,避免低温烫伤
 
  链接:
  发生以下情况,快挂急诊科
    ●心脑血管疾病,一旦出现喘憋、胸痛、短暂晕厥、头晕等,务必及时送急诊
    ●急性腹痛,常见的有急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎等。心脏病患者还要注意提示心梗,因为急性心梗也可表现为上腹痛
  ●发烧,特别是出现39℃以上的高热必须就诊
  ●其他,急性创伤,如骨折、老人跌倒等,急性中毒,如食物中毒等,急性呼吸困难如急性心衰、急性肺栓塞等。(  记者 崔宏远 通讯员 牛然 梁靓

责任编辑:赵柳玉

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