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风疹高发季来了!在校学生和孕妈妈注意啦!

发布时间:2018年04月24日 15:19    来源:洛阳疾控

  风疹为风疹病毒(Rubella virus,RV)感染引起的急性传染病,临床以发热、全身性皮疹、淋巴结肿大为特点。因躯干皮疹一般持续3天,亦称“三日麻疹”。
  风疹的临床症状轻微,多数病人呈隐形感染。但是孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿受感染,造成发育迟滞和胎儿畸形等严重后果。
  在2010-2016年咱们洛阳市报告的风疹病例中,学生病例占到半数以上,提示学校是风疹高发区。
  所以,在校学生和孕妈妈们,让我们来看看风疹到底是个什么鬼吧。
  风疹的传播:
  1、传染源:风疹患者是传染源。  
  2、传播途径:风疹通过呼吸道飞沫传播。母亲在孕期患风疹,可以通过胎盘侵入胎儿。  
  3、易感人群:人群普遍易感,感染后可以获得持久的免疫力。免疫力低下者可以发生再感染。  
  4、流行季节:一年四季均可以发生,冬春季是风疹发病高峰,我市的发病高峰为4-6月。  
  5、传染力:风疹传染力中等。在患者出现皮疹时传染性最强,出疹前7天到出疹后5天均具有传染性。
  风疹的临床表现
  1、潜伏期:一般为14-21天,平均18天。  
  2、前驱期:一般为1-2天。前驱期症状轻或无明显症状。有低热或中度发热,也见高热者,持续1-2天,3天以上者少见。
  此外,尚见有咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、嘶哑、头痛、眶后疼痛、结膜炎、食欲不振等。  
  3、发疹期:发热1-2天后出疹,迅速由面部、颈部、躯干波及四肢,仅1天内布及全身,但手掌、足趾大多无疹。
  皮疹呈浅红色,稍稍隆起,大小约2mm,分布均匀,疹间有正常皮肤,躯干尤其是背部皮疹较密集。
  皮疹于1-4天消退,不留色素沉着,无脱屑或有细小脱屑,可伴有轻至中度发热及呼吸道感染症状,随疹退而消退。
  特别关注:
  妊娠早期感染风疹病毒可致胎儿发生早产、流产、死胎,或婴儿出生后出现以多器官严重损伤为主要表现的先天性风疹综合征 ( CRS )。先天性风疹综合征存活儿常见的临床表现为先天性心脏病、白内障以及耳聋。
  风疹的预防
  1、接种风疹疫苗是最有效的防护措施。在2009-2016 年洛阳市报告的风疹病例中,无免疫史病例占全部报告病例的一半以上,远高于有免疫史病例 。另外,接种1剂次风疹类疫苗的保护性抗体持续时间远远短于接种2剂次以上风疹类疫苗。  
  2、育龄妇女在备孕前进行健康体检。如果风疹抗体阴性,及时补种疫苗;接种后至少避孕3个月;已经怀孕的孕妈妈不能接种。
  孕早期进行TORCH筛查,减少先天性风疹综合征的发生。
  孕妇在妊娠前3个月内应避免与风疹病人接触。已确诊风疹病毒急性期感染的早期孕妇,应考虑终止妊娠。  
  3、在校学生,特别是住校学生,要注意开窗通风换气。如果发现自己有疑似风疹的症状,要及时就医,并报告学校老师。  
  4、风疹高发季期间,应尽量避免去拥挤的公共场所。如因病就医,应佩戴口罩,以防院内感染。  
  5、发现风疹患者应立即隔离,隔离至出疹后5天。  

责任编辑:赵柳玉

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