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春季湿疹多发,激素药膏用还是不用?

发布时间:2019年03月20日 10:13    来源:市妇女儿童医疗保健中心

  国内外的临床经验均表明,对于轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗,但对于中、重度湿疹的治疗,外用激素药膏是首选。可是用关键词在百度上检索“湿疹”和“激素”,显示出来的绝大多数信息是不要使用激素。这样的信息很容易误导家长,延误宝宝湿疹的治疗,使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。
  因此只要确保宝宝用的是弱效、中效激素,就是非常安全有效的,宝妈也没必要谈激素色变。
  宝宝轻中重度湿疹的判断方法:
  轻度
  皮肤干燥,不常瘙痒(有或没有小面积发红);  
  对日常活动,睡眠和社会心理健康的影响很小。
  中度
  皮肤干燥,瘙痒,发红(有或没有脱落和局部皮肤增厚);  
  对日常活动和社会心理健康的适度影响,经常扰乱睡眠。
  重度
  皮肤干燥,瘙痒不断,发红(有或没有脱落,皮肤粗大增厚,出血,渗出,开裂和色素沉着改变)的广泛区域;  
  严重限制日常活动和心理社会功能,每晚失眠。
  经常会有妈妈这样做:虽然给宝宝抹了激素药膏,但是心中或多或少还是有担心的,所以每次只用一点点,看宝宝有好转就立马停药。  
  这种涂抹方式是错误的。
   激素药膏的正确使用方法
  每天使用1~2次(如果宝宝湿疹严重需要涂抹强效激素,那么每天1次就好)。
  不管湿疹有没有好转,也要连续使用两周,之后逐渐减少剂量以缓慢停药。
  比如说以两周减量1次的频率,从一天2次减到一天1次,再到每周3次、每周1次。这种方法能有效地减少复发率。
  同时,每次涂抹的量应该完全覆盖住宝宝的皮损部位才对。
  2岁以上的宝宝也可以用他克莫司、吡美莫司来预防下次复发,这两个药不是激素,属于免疫抑制剂,没有激素的副作用,但都是处方药,需要由医生决定要不要使用。
  同时,平时让孩子少接触可能引起过敏的刺激物,别给孩子包太严,出汗也会诱发湿疹,给孩子穿纯棉的衣服,减少化纤制品对皮肤的刺激。
  在选择宝宝霜的时候,家长们还是尽量选择品牌出现时间久、成分简单的为好,不要迷信所谓的“口碑”、立竿见影的广告、明星产品或偏方,中重度的皮炎湿疹应由专科医生检查后决定用药。(来源:嘟嘟医生 冀连梅 张思莱医师)

责任编辑:赵柳玉

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