家人得了肿瘤 该不该对其隐瞒病情
发布时间：2019年06月20日 16:35 来源：洛报健康周刊
受访专家：
谢玲 洛阳市中心医院肿瘤二科主任医师
邵鹏 洛阳市第一人民医院肿瘤科主任
“我得的到底是啥病？”面对73 岁母亲的再三询问，市民赵先生有些不知所措。是选择实话实说，还是用善意的谎言安慰母亲？家里人意见不一，赵先生更是左右为难。于是，他拨打记者电话求助。
1、犯难 母亲得了肿瘤，我该不该隐瞒这个坏消息
“最近几个月，母亲总说肚子胀，吃不下东西，我以为是消化不良，给她买了些消食药。后来母亲说胃里老是烧得慌，我赶紧带她去附近的医院检查。”说起母亲的病情，47 岁的赵先生声音有些低沉。
病理结果出来了，跟赵先生的猜测不一样，他母亲得了贲门低分化腺癌。他不愿意相信这个结果，又带着母亲到另一家医院检查，还是一样的结论。
“每次母亲问起自己的病情，我都不知道该咋说。”赵先生说。有亲友建议，老年人受不了打击，何况他母亲心思细腻，容易胡思乱想，不能告诉她实情；也有人说，在肿瘤治疗过程中，放化疗不可避免，如果隐瞒病情，需要编织一个又一个善意的谎言，随时可能穿帮。
赵先生觉得，实话实说与隐瞒病情各有利弊，他陷入了两难的境地。
2、建议 患者有知情权，完全隐瞒病情不可取
谢玲告诉记者，她遇到不少家属希望医生配合其隐瞒病情，从而避免患者产生不良情绪。这种善意的谎言，出发点是好的，但这意味着多方面需要长期、密切地配合演一出“话剧”，实际操作难度比较大。
如果一不小心出现纰漏，患者更容易胡思乱想走极端。有些内心敏感的患者还会从家属反常的表情、过度的关心中，猜测自己的病情，其猜测的可能比实际病情严重，不利于其配合治疗。
另外，从患者的角度考虑，其也有知情权，尤其是需要接受放化疗的肿瘤患者，要做好长时间配合治疗、面对不良反应等的心理准备。所以，如果患者已经有所察觉，并坚持询问病情，从尊重患者的角度来说，最好不要刻意隐瞒。
3、提醒 告知方式因人而异，患者家属和医生要充分沟通
邵鹏强调，由于患者的年龄、心理素质、受教育程度、身体状况等各不相同，告知其病情时要讲究时机、方式，具体要因人而异。
比如，有的老年患者心理承受能力较弱，容易多虑，家属更要讲究策略，可以像挤牙膏一样慢慢灌输，并教其正确认识病情和应对的方式；有的患者心态阳光，对肿瘤有正确的认识，或者病程处于早期，容易配合治疗，家属则可以和盘托出。
在告知患者病情之前，家属最好和医生充分沟通。同时，可以给患者讲一些积极治疗后有效缓解病情的病例，让患者知道肿瘤并非不治之症，是可以通过多种手段控制病情的。
邵鹏强调，对于老年中晚期肿瘤患者，家属在告知病情时，可以将其病情的具体发展阶段含糊一下，并多加开导。也可以请医生提供一两个有效治疗方案，鼓励和帮助患者积极地配合治疗，渡过心理难关。（记者 仝景菁 通讯员 高鸽 艾金宝）
责任编辑：赵柳玉
