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到医院查近视不要只验光

发布时间:2019年06月27日 16:12    来源:市妇女儿童医疗保健中心

  “被假象掩盖起来的高度近视的孩子,每次门诊中都会碰到两三例。所以检查近视不是只验光配镜,只验光的话,这些孩子的高度近视隐患就被漏掉了,永远不知道自己的眼轴有那么长。眼轴长了,不管度数多少都是个问题。”
  3岁以上的小朋友,在第一次去医院检查视力时,要建立一个视觉发育档案,除了查度数之外,尽量把角膜曲率、眼轴、眼底的基本情况等都查一遍。
  这样能方便医生尽早排查孩子的眼部疾病、进行针对性规范治疗,并能对照出孩子视觉发展状况,提前预判孩子的近视高峰会出现在什么时候,并作出提早干预。
  哪几种手段可以控制眼轴变长
  目前防控近视公认有效的几种手段中,并不是每一种都可以控制眼轴变长。
  1、戴框架镜
  主要是提升视觉的舒适度清晰度,以防眼疲劳加深近视,对眼轴增长的直接控制效果有限。  
  2、户外活动
  可以控制眼轴长度,户外强光的暴露可促使体内多巴胺分泌,让眼球壁的巩膜纤维硬度变强,从而防止眼轴过度增长,从而有效地抑制近视的增长。  
  3、塑形镜
  可以控制眼轴长度,它的原理是在视网膜周边部形成一种近视性的离焦,达到控制眼轴的目的。
  但塑形镜不是每个少年儿童都适合配戴,必须经过严格的专业医师诊断。  
  4、0.01%的阿托品眼药水
  它可以缓解瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛,并通过体内递质的变化来防止眼球变长,但这种方法的应用还非常受限,目前大陆还没有阿托品眼药水上市。
  青春发育期,个子和近视度数一起长
  高度近视里有一类是和遗传相关的病理性近视,这类患者家族中可能有超高度近视患者,或者是因为基因突变,这种近视不论后天怎么注意,过了青春期后,度数还是有可能不断增加。
  更多高度近视是环境因素造成的,和孩子用眼习惯密切相关。如果在孩子年纪还比较小的时候,就发现有中低度近视了,那一定要赶快进行近视眼的干预,因为孩子在青春发育期,个子长多快,近视度数就会长多快。
  因为有类似上文的“隐匿性高度近视”存在,所以家长不要觉得孩子验光度数不高就没有关系,等出现眼底病变症状的时候再去查,很可能孩子的眼底早就有病变了。
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  近年来,我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋势,且随年龄增长有明显增加。
  2010年国家体育总局的《国民体质监测公报》显示,小学生近视患病率为31.67%,初中生为58.07%,高中生为76.02%。
  教育部2014年全国学生体质与健康调研结果显示,小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。
  近视也是可以提早预防的。针对近年来近视发生的低龄化以及发生率上升情况,建议家长树立一个早期筛查的理念,即在宝宝2至3周岁时,就带到专业眼科做一次屈光筛查。
  这种筛查必须散瞳,有的家长有顾虑,担心散瞳会对孩子视力有损伤,其实散瞳只会带来暂时的不适感,不会损伤眼睛。散瞳后,才能看到孩子真实的屈光和视力情况。
  散瞳后,对孩子做一个屈光检查,会发现健康的孩子会存在200至300度左右的远视,如果发现孩子的视力检查没有任何远视的度数,就要高度重视这些孩子了,这意味着孩子已经存在近视发展的趋势了。
  2至3周岁300度左右远视是生理性的,随着年龄增长会慢慢消失,提早消失就是近视的易感人群,家长要积极干预了。这种干预就是从幼儿期开始,带孩子多去做户外活动。
  除了户外活动,请遵循两个用眼原则:不要太长时间用眼,不要太近距离用眼。(来源:大河健康)

责任编辑:赵柳玉

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