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他走路总撞到左边的人,竟因得了脑梗

发布时间:2019年07月04日 10:24    来源:洛报健康周刊

  前段时间,市民老赵遇到一件怪事:他走路总撞到左边的人,可他明明没看到左边有人。孩子拉着他到医院一查,原来是他双眼左侧视野缺损了,但医生说病根儿不在眼睛,而是颅内有病变了……
  这到底是咋回事?
  真奇怪!
  他明明没看到左边有人,咋会接连撞到人呢 
  6 月27 日上午,记者在市中心医院神经内科四病区的病房里见到了80 岁的老赵,家人正在帮他办理出院手续。说起10 天前发病的情形,老人立马从床上坐了起来。
  “当时我刚晨练完准备回家,觉得有些头晕,就在路边坐了一会儿,想赶紧回家就起身了,没走多远,接连撞到左边的人,我当时还纳闷儿,明明没看到左边有人,咋会接连撞到人呢?”老赵回忆说,到家后他并没在意,过了两天仍头晕,他才把症状跟孩子说了,孩子赶紧带他到市中心医院神经内科就诊。
  门诊医生为老赵进行了详细的体格检查,其中就包括视野检查。直到这时他才知道,自己的视野出问题了。 
  不奇怪!
  此病叫枕叶梗死,属于脑梗,会引发视野缺损  
  随后,老赵住进了市中心医院神经内科四病区。很快,核磁共振检查结果出来了,老赵被确诊为枕叶梗死,属于脑梗的一种。
  老赵患的枕叶梗死与他左侧视野缺损之间到底有什么联系?该病区主任刘超解释道,枕叶是大脑的一部分,为视觉皮质中枢,负责处理视觉信息,枕叶梗死会引发视觉中枢的传导通路受损,最终导致视野缺损,出现偏盲。
  “像老赵这样的情况在老年人中不少见,但因为此病的大众知晓率不高,不易被发现。很多老年人以为年龄大了,视物不清是正常的,导致错过最佳治疗时机,严重的话,视野缺损的情况可能伴随其一生。”该病区医师商丹丹说,老赵就是发病两天后才来就诊的,好在他的视野已经基本恢复了。
  刘超主任说,有视野缺损的患者往往不能及时自我感知,可以通过一个简单的方法自检:双臂侧平举,目视前方,在不转头的前提下,观察能否用余光看到双手,如果不能,就说明视野很可能出现了缺损。
  脑梗的症状有很多,比较常见的是肢体无力、言语含糊、口眼㖞斜、眩晕等,但也有不易被发现的症状,比如视野缺损、反应迟钝、突然不能完成熟练的动作等。一旦出现这些异常表现,就要及时就医。  
  这些脑病也会影响视野或视力
  请您收好这张表  
  视神经脊髓炎
  视觉症状:数小时或数天内出现单眼或双眼视力下降,甚至失明
  其他症状:大小便障碍、顽固性呃逆、恶心、呕吐、神经根性疼痛、屈颈时有异常触电感等  
  垂体瘤
  视觉症状:视力减退、视野缺损
  其他症状:内分泌出现异常,比如肢端肥大症、泌乳、不育、闭经等
  静脉窦血栓
  视觉症状:视物模糊,眼球突出、充血、水肿等
  其他症状:出现高颅压症状,包括头痛、恶心、呕吐等,有些还会出现肢体无力、癫痫、意识障碍等症状  
  脑动脉瘤
  视觉症状:单侧眼睑下垂,视物重影,眼球活动障碍等
  其他症状:出现从来没有经历过的剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等  
  重症肌无力
  视觉症状:视物模糊、重影,眼球转动不灵活,眼睑下垂等
  其他症状:说话大舌头、咀嚼无力、喝水呛咳、吞咽困难、肢体无力等,通常早晨症状较轻,晚上较重(首席记者 曾宇凌 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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