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41岁的他,腰椎和60多岁老人的差不多

发布时间:2019年12月12日 17:01    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  张德辉  中信中心医院骨科副主任医师  
  近日,41 岁的王先生因腰腿疼痛、无法平躺入睡到医院就诊。张德辉拿到他拍的CT 片后,跟他反复核对了好几次,因为从CT片上看,王先生的腰椎就像60 多岁老人的……  
  1、常年超负荷劳作他的腰椎“很受伤”  
  为何正值壮年的王先生,腰椎却像60 多岁老人的?这要从十几年前说起。
  那时,打算自己创业的王先生跟爱人一起,开始经营蔬菜大棚。松土、育苗、施肥……王先生凡事亲力亲为,经常弯着腰在大棚里忙活。因为他肯吃苦、不怕累,蔬菜大棚的经营很快走上了正轨。看着自己的付出有了回报,王先生把心思都花在了蔬菜大棚的经营上。有时人手紧张,他还会帮忙将蔬菜装箱,扛上货车。
  从6 年前开始,王先生偶尔觉得腰疼,但休息后症状能缓解,便没将其放在心上。后来,随着腰疼的频率增加,他被确诊患了腰椎间盘突出症。虽然他知道应该坚持治疗,不能长时间弯腰、下蹲,但忙起来就顾不上这么多了。“怕耽误工作嘛!”他说。
  今年年初,王先生发觉不仅腰疼的症状加重了,还出现了腿疼的症状。最近,他被腰腿疼痛折磨得没法平躺入睡,赶紧到医院就诊。  
  2、出现这些症状 警惕腰椎间盘突出症
  “您看,您的腰椎不仅没有正常的生理曲度,还出现了反曲。”张德辉拿着手中的CT 片对王先生说,“您之所以出现腰腿疼痛的症状,是因为有腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症。同时,您的腰椎上还有不少骨刺。”
  “如果您在发病初期能坚持遵医嘱进行保守治疗,避免长时间弯腰等不良姿势,或许能控制病情发展,但现在,只能选择手术治疗了。”张德辉说,多数腰椎间盘突出症患者在患病初期除了偶尔腰疼,几乎没有其他症状,容易忽视治疗。但是,随着病情发展,腰椎的神经根会受到刺激并引发明显的下肢神经疼痛等症状,此时想通过保守治疗改善症状,效果往往不会太理想。
  张德辉提醒,如果出现单侧或双侧下肢出现放射性疼痛,并伴有麻木、无力、沉困等症状,应及时到医院就诊,排查是否存在腰椎间盘突出症。  
  3、腰椎间盘突出症患者 躺和坐“选硬不选软”
  “腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性病变造成的,退行性病变跟年龄、腰部长期负重等因素有关。”张德辉说,像王先生这样长期弯腰、下蹲,会让腰椎一直处于负重状态。水电工人、泥瓦工人、搬运工人、久坐者都容易让腰部负荷过重,使椎间盘提前发生退行性病变,引发腰椎间盘突出。
  “对腰椎间盘突出症患者来说,在平时的生活中应注意‘选硬不选软’。”张德辉说,比如,睡觉应选硬板床或在床上铺棕垫;休息时尽量避免坐软沙发。“不建议老年人坐在小板凳上择菜,因为长时间保持这个姿势会让腰椎超负荷工作。建议大家坐高一些的椅子,以坐下后大腿和小腿呈90 度角为宜。”
  张德辉提醒,增强腰背肌力量,改善脊柱关节韧带的弹性,增强腰椎稳定性,都能比较有效地预防腰椎间盘突出症。坚持游泳、在硬板床上做小燕飞动作等,能有效地增强腰背肌力量。(记者 程芳菲 通讯员 陈俊才)

责任编辑:赵柳玉

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