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不是所有肺癌患者 都适合免疫治疗

发布时间:2020年01月10日 13:05    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  邵鹏  洛阳市第一人民医院肿瘤科主任  
  59 岁的任先生是个“老烟枪”,咳嗽是常有的事儿,他也不太在意。直到两个多月前,他出现咯血、浑身酸痛的症状,才到洛阳市第一人民医院就诊,被确诊为肺腺癌晚期。
  在邵鹏的建议下,任先生采用了“PD- 1 免疫治疗+口服靶向药物治疗”的方法。
  一个多月后,任先生感觉精神状态有所改善。CT 检查显示,他的肿瘤缩小,肿瘤标志物的数值也明显下降了。
  邵鹏告诉记者,免疫治疗是通过激活人体自身免疫系统杀死癌细胞,重启并维持肿瘤-免疫循环,恢复身体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤。其包括主动免疫治疗和被动免疫治疗。
  任先生接受的PD-1 免疫治疗属于主动免疫治疗。其主要是通过静脉注射抑制剂,让抑制剂直接作用于患者的免疫系统,对抗肿瘤的免疫反应。其特点是产生免疫记忆,抗肿瘤的作用较持久。
  被动免疫治疗则作用于肿瘤细胞,将具有抗肿瘤活性的免疫制剂或细胞传输给患者,以达到治疗肿瘤的目的,但无法调动患者自身的免疫系统,如CAR-T 疗法。
  “免疫治疗虽然效果好,但并非所有的肺癌患者都适合。”邵鹏说,采用该疗法之前,要对患者的身体状况和病情进行评估,如果患者的敏感基因没有突变、对口服靶向药及常规化疗耐药,免疫治疗的效果会比较好。
  如果评估结果显示不适合用免疫抑制剂,千万不要冒险使用,否则可能加重病情。(记者 仝景菁 通讯员 艾金宝)

责任编辑:赵柳玉

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