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如何辨别心绞痛 来听听专家咋说

发布时间:2020年01月22日 11:35    来源:洛阳网-洛阳晚报

  心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。此病多见于40岁以上的中老年人,主要发病因素有年龄、家族史、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂。心绞痛病人如不及时治疗,易发生急性心肌梗死,危及生命,所以早期识别心绞痛尤其重要。
  心绞痛最常见的症状是胸痛,但造成胸痛的原因很多,包括心脏、呼吸、消化、骨骼、肌肉等疾病都可引起胸痛,但冠心病心绞痛最易出现危险,在医院里经常会遇到一些因为胸痛来就诊的病人,有些虽然发生了严重的冠心病心绞痛,随时可能出现危险,却表现得漫不经心,也有些病人不是冠心病心绞痛引起的胸痛,却因为紧张害怕而反复就诊。那么怎么自我识别冠心病心绞痛呢?
  1、胸痛的发生:心绞痛引起的胸痛常常是突发的,病人很少有先兆,在两次胸痛发作期间,病人感觉可以完全正常,因此突然发作的剧烈胸痛往往是心绞痛的重要信号。
   2、 胸痛的部位:心绞痛引起的胸痛部位多在胸骨后及心前区,疼痛常放射至左肩、左上肢或颈、咽及下颌部甚至表现为牙痛或腹痛。疼痛范围往往是一片区域,如果是很精确的一个点疼痛就不太可能是心绞痛。另外具体到每一个病人来说疼痛位置固定,如果病人描述胸痛位置会多次变化,往往不是心绞痛。
  3、胸痛的性质:典型的心绞痛常表现为压榨样疼痛,也有病人常描述为胸部的压迫感、紧缩感,而不是真正的疼痛,偶伴有濒死的恐惧感。胸痛发作时,病人往往不敢继续活动,直至症状缓解。如果胸痛时可以活动,甚至活动后可减轻,往往不是心绞痛。
  4、胸痛的诱因:心绞痛引起胸痛的常见诱因有劳累,情绪激动(愤怒、过度兴奋、悲伤),饱食,受寒等。要注意疼痛是发生于劳动或激动的当时,而不是在劳累之后。
  5、胸痛持续时间:心绞痛发作常常持续3-5分钟后可缓解,可数日发作一次,也可一日发作多次。
   6、胸痛的缓解方式:胸痛发作时一般停止原来诱发症状的活动即可缓解,另外舌下含服硝酸甘油也能在几分钟之内缓解,这一点对诊断心绞痛非常重要。
  总之,出现胸痛症状时应警惕心绞痛的发生,不能掉以轻心,一旦出现心绞痛,如得不到及时的治疗,有可能会导致急性心肌梗死的发生,提醒广大市民熟悉心绞痛的特点,如有症状及时到医院专科就诊。( 敬芳 艾金宝 
  专家简介:
  孟宪磊,市第一人民医院心内二科主治医师,从事心血管内科临床工作10余年,曾于第四军医大学西京医院心血管内科进修学习一年,擅长冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心功能衰竭的诊治。

责任编辑:赵柳玉

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