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血糖偶尔升高?可能是糖尿病前期

发布时间:2020年07月02日 15:47    来源:洛报健康周刊

  “生活中,如果发现血糖偶尔偏高,意味着什么?又该怎么办?”面对这个问题,当事人给出的答案不同,就会走向完全不同的生活轨迹。
  这不,在河科大二附院内分泌科门诊,得知自己患了Ⅱ型糖尿病,55 岁的朱先生为2年前的事懊恼不已,“当时太大意,现在肠子都悔青了”。  
  受访专家:
  李雪峰 河科大二附院内分泌科主任  
  1、原以为是“虚惊一场”,谁知道竟中招了  
  “ 如果当时不那么大意,多复测一次空腹血糖,哪怕几个月后测个糖化血红蛋白,也不至于不知道自己患了糖尿病。”说起患病的事,朱先生直叹气。
  原来,2 年前,朱先生在一次体检时发现血糖有点儿高,他心里咯噔一下,“ 别是糖尿病啊”。一个月后,他去复查的时候,血糖又处于正常范围了,这让他觉得是“虚惊一场”,就没重视这件事。
  今年6 月初,他总感觉头晕、口渴,浑身没劲,去医院就诊,一查血糖值,竟高达16 毫摩尔/升。  
  2、血糖偶尔升高,胰岛素分泌或已出现异常  
  李雪峰介绍,人体内调节血糖的激素是胰岛素,一旦胰岛素缺乏或机体对胰岛素不敏感,就会导致血糖升高,像朱先生的情况,确诊前的时间段,还有一个专门的称呼——糖尿病前期。
  简单来说,Ⅱ型糖尿病有“三部曲”,即高危人群、糖尿病前期、糖尿病。糖尿病前期又叫糖调节受损,是Ⅱ型糖尿病发生前的一个必经阶段。临床上,空腹血糖值在6.1毫摩尔/升至7.0 毫摩尔/升,餐后2小时或口服葡萄糖耐量试验,血糖值在7.8 毫摩尔/升至11.1 毫摩尔/升,都称为糖尿病前期。
  “不少人发现血糖偶尔升高后,会有意地调整饮食结构,比如少吃甜食等,这就导致其再去复查时血糖又正常了。”李雪峰说,对糖尿病前期者而言,没有发展到一定阶段,多不会有糖尿病典型的“三多一少”症状,如吃得多、喝得多、尿得多,体重减少,这也是朱先生大意的原因。  
  3、早发现早治疗,糖尿病前期或可逆  
  “像朱先生一样的情况,在临床上很常见。”李雪峰说,一旦发现血糖升高,应在排除应激性疾病和激素类药物导致的血糖升高后,积极进行口服葡萄糖耐量检测筛查,并通过改变生活方式、药物干预,延缓或终止糖尿病的发生。
  肥胖者、饮食“两高一低(高脂、高热量、低纤维)”者、有糖尿病家族史者、血脂异常者、得过妊娠糖尿病者等都是糖尿病高危人群,容易向糖尿病前期发展,建议每半年测一次糖化血红蛋白,确保自己的血糖在正常范围内波动。
  除了要尽早筛查预防,还要留意糖尿病的非典型症状,如皮肤伤口不易愈合,不明原因的双眼视力减退、视物模糊等,一旦出现特异症状,要尽早就医检查确诊。(记者 崔宏远 通讯员 牛然 孙鹏瑞)  

责任编辑:赵柳玉

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