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宝宝总是呼吸很快 “真凶”竟是输尿管畸形

发布时间:2020年09月03日 11:26    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  倪婧雯 洛阳市妇幼保健院儿童重症监护病房(PICU)主治医师  
  说起两个月大的童童(化名),倪婧雯印象很深,一是因为他是儿童节当天入院的,二是给童童“探案缉凶”的过程比较曲折。
  入院之前,童童已经咳嗽11天了,且高热1天。他住进洛阳市妇幼保健院普通病房当天,就被确诊为流感,还合并肺炎,于是很快被转到PICU。倪婧雯说,经过几天的抗流感治疗,童童的体温逐渐稳定,“但我跟同事给童童查房时发现,孩子呼吸总是特别快,当时我就觉得不太对劲儿”。
  很快,童童的尿常规和尿培养检查结果出来了,尿里不仅白细胞跟蛋白质异常,还有大肠埃希菌。这么小的孩子,泌尿系中怎么会有细菌生长?
  为了揪出“幕后真凶”,倪婧雯为童童做了泌尿系彩超,竟发现他左肾有积水,而且左侧输尿管扩张严重,属于先天泌尿系畸形。这个结果,吓坏了童童的家人。
  倪婧雯说,泌尿系畸形很容易造成泌尿系感染,如果不及时治疗,容易发展为肾炎甚至肾衰竭。幸运的是,经过细菌抗感染治疗,童童尿里的白细胞和蛋白质已恢复到正常值,但输尿管先天畸形还需要到儿外科做进一步治疗。
  泌尿系感染的婴幼儿往往症状不典型,就像童童,发病前他的家人从未发现其排尿有异常。倪婧雯提醒,家长平时要注意多观察宝宝的尿液颜色、尿量有无异常,排尿时有无烦躁、哭闹等不适表现,如果宝宝反复泌尿系感染,在排除卫生因素后,要警惕先天泌尿系畸形的可能。(记者 曾宇凌 通讯员 刘冰)

责任编辑:赵柳玉

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