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长达20年!饭后2小时就吐,她到底怎么了

发布时间:2020年09月24日 10:22    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  杨震 河科大二附院胸心外科副主任医师  
  “饭后两小时左右,一准得吐上一回。”这是魏女士经常经历的场景,用她的话说,“四处就医也没找到原因,吐着吐着也就习惯了”。
  很难想象,魏女士这一“习惯”竟长达20年。最近,她因为肺部手术住院,经过多学科专家会诊,这才找到病因,她患的是罕见的十二指肠淤滞症。
  饭后两小时她准吐 根本不受控制
        她一直不知道这是怎么了,甚至怀疑自己是不是精神出问题了。
  “20年了,之前就没有找出病因。”魏女士说,自从有了这个“习惯”,她的体重就从没超过90斤,且身体虚弱,“一阵风就能把我刮倒”。
  魏女士今年64岁,她说,这个“习惯”最早是在一次早饭后,那会儿她正在工作,突然“哇”地一声吐了起来,毫无征兆,肚子也有点儿疼,她还以为是早餐吃坏肚子了。哪知道,之后每顿饭后都这样,“就像上了闹钟一样,准时得很,根本不受控制。”
  “时间一长,我感觉不对,去医院也没查出什么问题。”魏女士说,多年来,她四处求医,中药西药吃了一大堆,可就是不见效。
  这个病在临床上很少见 可通过改变体位减轻症状
  前段时间,魏女士因为肺部感染住院。治疗期间,医生听她诉说病情后,也觉得蹊跷,经过多学科专家会诊,这才有了明确诊断,她患的是罕见的十二指肠淤滞症。
  “简单来说,就是十二指肠水平部受到肠系膜上动脉压迫,导致肠腔梗阻。”
  杨震介绍,这种病也被称为肠系膜上动脉综合征,在临床上很少见,典型症状是呕吐、腹痛,且一般通过改变体位能减轻症状,如俯卧位、胸膝位。其长期反复发作会导致患者营养不良、贫血等,严重影响生活质量。
  X线钡餐是首选诊断方法。杨震介绍,经过观察钡剂在十二指肠水平部的变化情况,结合超声检查测量肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角度数,经过专家讨论,这才最终确诊。
       经过胃空肠吻合手术,魏女士终于告别了让她苦恼多年的呕吐“习惯”。
  饭后呕吐原因多 最好及时就诊明确病因
  “饭后呕吐,最常见的原因是饮食过快、过饱或是吃了刺激性食物。”杨震说,这类情况常会引起胃部痉挛,从而引发呕吐,如果没有别的不适症状,只需要调整饮食习惯即可,也可以用热水袋温敷胃部缓解。
  同时,还有一些病理原因也会造成饭后呕吐的症状,如急性胃肠炎、上消化道溃疡、肠梗阻、胰腺炎等,往往伴随腹痛、发热等症状,这就需要及时到医院检查明确病因,积极治疗原发疾病。
  杨震提醒,如果出现像魏女士一样的疑难病症,患者可与医生交流并申请多学科专家会诊,以便对病情进行综合评估,提高诊治质量。(本刊记者 崔宏远 通讯员 牛然)

责任编辑:赵柳玉

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