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一支开塞露引发的“血案”

发布时间:2020年10月15日 09:46    来源:洛报健康周刊

  讲述人:
  孙生安 洛阳市中心医院胃肠外科医疗副主任、主治医师  
  不少被慢性便秘困扰的老人会选择用开塞露通便,我想提醒大家,如果使用时操作不当,可能惹出大麻烦。
  前几天的一个晚上8时许,正在值夜班的我接到急诊科同事的电话,说从县医院转来一位老人,直肠黏膜出血不止。很快,老人被转到我们科室,手术前我跟老人家属谈话了解到,老人身体一直不太好,便秘多年。当天下午3 时许,他不想麻烦儿女,就自己用开塞露通便,没想到一不小心给直肠黏膜捅破了,一开始只是渗血,后来血越流越多,家人用止血药和纱布帮他止血,但没什么效果。无奈之下,只能让老人穿上纸尿裤去县医院就诊,接诊医生觉得老人的情况较重,建议他赶紧转到市里的大医院。
  当时,我根据纸尿裤里的血量初步判断,这5 个小时里老人累计失血量应在800 毫升左右。幸运的是,老人除了心率快,其他生命体征还算平稳,但如果不及时找到出血点,可能继发失血性贫血和失血性休克,到时候情况就危险了。很快,老人被推进了手术室,通过肛门镜,我跟助手用了两包棉签跟一个换药包才在直肠上找到出血点,小心地进行缝扎。最终,老人转危为安,一支开塞露引发的“血案”至此才完结。
  很多便秘老人家里都会常备开塞露,觉得它操作简单,殊不知它的顶端也会变成“利器”。由于直肠黏膜很娇嫩,肛周血供丰富,一旦出血很难被止住,因此不建议自行操作使用开塞露,以免造成不必要的损伤。
  我想提醒便秘老年人,开塞露等外用药缓解便秘的效果有限,想要缓解慢性便秘,最好通过饮食调理加口服药物相结合的方式,比如多吃粗纤维食物等。平时要注意生活习惯,不管有没有便意,每天都要定时去厕所蹲一蹲,养成良好的排便条件反射。(本刊记者 曾宇凌 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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