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她反复头痛30多年,病因竟跟鼻窦病变有关

发布时间:2020年11月23日 10:35    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  邵鹏 洛阳市第一人民医院肿瘤科主任
  程鹤香 洛阳市第一人民医院耳鼻喉头颈外科主治医师  
  俗话说“头痛医头,脚痛医脚”,但如果出现头痛,只是一味从头部找毛病,可能延误病情。对此,91岁的毛老太太深有感触,因为前不久,她头痛30多年的病根儿终于找到了。  
  痛苦!她头痛30多年,始终没查到病因  
  “刚开始的时候,偶尔疼一次,她以为是没休息好,后来经常疼。”毛老太太的儿子说,他带母亲去过多家医院,做了多次脑部CT、核磁共振等头部检查,结果都显示没问题。
  可毛老太太仍会头痛,没有其他症状。“疼得厉害了,她就吃头痛粉,吃完感觉好些。”毛老太太的儿子说,头痛粉吃了30多年,都快耐药了。
  直到两个多月前,毛老太太突然出现看东西有重影、眼疼、流泪等症状,她儿子赶紧带她去医院眼科做检查,接诊医生则建议他们到耳鼻喉科看看。  
  感叹!头痛的病因终于找到跟鼻窦处长的肿块有关  
  “做了鼻腔检查,发现她的鼻窦处有占位,怀疑是鼻腔肿瘤。通过增强核磁共振检查发现,肿块已经侵犯到颅内和右侧眼眶。”程鹤香告诉记者,经过鼻内镜微创手术治疗后,毛老太太的头不痛了,眼部的不适症状也缓解了。
  术后,经过病理检查,她被确诊为鼻窦淋巴瘤。对于这个结果,毛老太太的儿子说:“真没想到,头痛的病因竟不在头部!”
  程鹤香介绍,鼻窦淋巴瘤是一种鼻腔恶性肿瘤,中老年人是高发人群,病因尚不明确。“几个月前,我们接诊了一位50 多岁的女性,她长期头晕、头痛,还伴有严重的鼻塞症状,直到部分嗅觉丧失才来就诊。经过检查,她被确诊患了鼻窦淋巴瘤。”  
  提醒!排除脑部疾病后头痛患者最好做个鼻腔检查  
  程鹤香介绍,鼻窦通过开口与鼻腔相通,这些开口狭小且弯曲,一旦鼻腔出现不适,很可能造成开口堵塞,使鼻窦变成一个封闭的口袋,导致其分泌的黏液无法排出,造成感染,出现鼻窦炎等病变。
  “头痛的原因很多,除了鼻窦问题,颅内病变、颈椎病等也容易引起头痛。但由于其缺乏典型性,早期明确诊断存在一定的困难。”程鹤香说,与其他原因引起的头痛不同,鼻窦疾病的患者往往会感觉前额处闷胀疼痛。
  程鹤香提醒,头痛患者到神经内科就诊后,如果排除了脑部疾病,最好到耳鼻喉科就诊,排查病因。尤其是头痛伴有鼻子不通气的症状,很可能跟鼻窦问题有关。此外,有肿瘤家族史的人也要警惕鼻窦疾病。
  “鼻窦淋巴瘤患者术后可通过化疗杀灭癌细胞,一般会有比较好的预后。”邵鹏告诉记者,鼻窦淋巴瘤对化疗比较敏感,越早治疗效果越好。(本刊记者 仝景菁 通讯员 艾金宝 沈箬文)

责任编辑:赵柳玉

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