咋回事？他“越吃越饿，不吃不饿”……
发布时间：2020年12月03日 14:36 来源：洛报健康周刊
受访专家：
李雪峰 河科大二附院内分泌科主任
最近，家住老城区的郭先生碰到了怪事。“刚吃完饭没一会儿又饿了，还感觉特别累。”郭先生出现症状后拖了几天，直到感觉陷入了“越吃越饿，不吃不饿”的怪圈，这才到医院就诊，结果患的是食饵性低血糖。
1、“刚吃完饭，咋又饿了？”
“这几天可把我折磨得够呛，感觉就像被诅咒了一样。”在李雪峰的诊室，53岁的郭先生直皱眉，感觉陷入了“越吃越饿，不吃不饿”的怪圈。
原来，几天前，郭先生和朋友在一起吃了午饭，半个多小时后，他回到家刚躺床上想休息一会儿，结果肚子又咕咕叫了，“刚吃完饭，咋又饿了？”
一开始，郭先生还想着睡着就好了，结果一会儿的工夫，饿得他双手直颤，这还没完，紧接着又出现了沉重的疲惫感，他起身喝了罐饮料，这才感觉舒服了一点。
吃完晚饭1个多小时，他又饿了。第二天，同样的时间，他干脆就先不吃饭了，结果反而不饿了。
2、摄入过量单糖食物、大量饮酒是诱因
经过筛查用药史、排除器质性病变等，郭先生确诊为食饵性低血糖。
“这种低血糖比较隐匿，特别是发生在饭后更容易被忽视。”李雪峰介绍，食饵性低血糖一般发生在餐后1.5小时至3小时内，患者会出现心慌、手抖、饥饿、乏力感等症状，吃甜食后可缓解症状，摄入过量单糖食物（如蜂蜜、大米等）、大量饮酒是诱因。
李雪峰表示，食饵性低血糖容易被忽视，是因为很多人认为饭后不可能出现低血糖。“简单来说，该病患者吃饭的时候，胰岛素分泌没跟上，吃完饭了，胰岛素又大量分泌了，而这时血糖基本消耗掉了，就发生低血糖了。”
3、Ⅱ型糖尿病早期人群易中招
食饵性低血糖多发生在Ⅱ型糖尿病早期人群身上。
“后续的检查也证实，郭先生患上了Ⅱ型糖尿病。”李雪峰表示，人们平时应注意低血糖的非典型症状，特别是糖友，对于全身不适感、困倦等非典型症状要提高警惕，低血糖严重者可出现神志不清、昏厥，甚至猝死。
一般说来，如果血糖降低，人就会产生饥饿感，不过，反过来说就不一定成立了。由于机体内葡萄糖代谢紊乱，有些糖友在血糖高的情况下也会出现饥饿感，如果此时再进食，反而会让血糖升得更高。最好的处理方法就是立即测血糖，根据数值再采取措施。
此外，预防低血糖，糖友要定时定量进餐、戒酒、控制运动强度。如果频繁发生低血糖，要及时跟医生沟通，药品减量或是换药。（本刊记者 崔宏远 通讯员 牛然）
责任编辑：赵柳玉
