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他打鼾多年,半夜被憋醒冒冷汗

发布时间:2020年12月31日 10:43    来源:洛报健康周刊

  “ 最近,我们科接诊了几个典型的OSAHS 患者,在住院的慢阻肺患者中,不少也伴有这个病。”上周,记者在洛阳市第一人民医院采访时,呼吸与危重症医学科主任岳莉莉说,其中两名患者让她印象很深。  
  1、打鼾多年的他 半夜常被憋醒直冒冷汗  
  “他是被家人送到急诊科的,当时已经昏迷,出现全身缺氧的症状。”岳莉莉告诉记者,经过检查和抢救治疗,发现他是重度OSAHS。
  他姓陈,今年63 岁,由于长期吸烟、喝酒,他血压控制得不好。这两年,陈先生的鼾声越来越大,还经常半夜被憋醒直冒冷汗。后来,他还得了慢阻肺和心衰,接受药物治疗。
  医生解析:很多人认为“打呼噜代表睡得熟、睡得香”“ 这不算什么大事儿”……其实,打鼾是一种病,在医学上叫“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。
  正常情况下,人在睡觉时,呼吸道通畅,氧气充足,身体才能得到休息。像陈先生这样打鼾出现憋气,容易导致大脑缺氧,心脏、肺部、肾脏等重要脏器也会随之受损。  
  2、经常打鼾的她全身水肿 住院后突然昏迷  
  另一名让岳莉莉印象深刻的患者,是26岁的张女士。“她从小就比较胖,后来体重超过200斤。她来就诊时全身水肿,上午刚住院,下午就昏迷了。”
  “虽然她不是每天打鼾,但次数也比较多。”岳莉莉说,她家人一直觉得是她太胖造成的,就没在意,直到她全身水肿,才赶紧来医院。  
  医生解析:打鼾不是男人的“专利”,很多女性朋友也会打鼾。张女士是因为体形肥胖,造成咽腔狭窄、软腭松弛,导致上气道狭窄,出现了重度OSAHS,进而引发心源性水肿。
  虽然相对而言,胖人更容易打鼾,但不是只有胖人才打鼾。扁桃体或腺样体肥大、先天性气道狭窄、肥厚性鼻炎、鼻息肉患者等,也容易打鼾。  
  3、打鼾者要早做风险评估 轻症可通过生活方式改善  
  岳莉莉告诉记者,陈先生和张女士通过使用呼吸机治疗,打鼾症状都有所改善,且陈先生的心衰症状也缓解了。“不同程度的打鼾,治疗的方法也不一样,具体要通过睡眠监测来进行风险评估。”
  一般来说,轻度打鼾者可通过减肥、注意睡眠姿势等进行改善。即睡觉时避免长时间仰卧,而采用侧卧的姿势,让呼吸道保持通畅。
  对于中度和重度打鼾者,可采用无创呼吸机治疗。扁桃体肥大、咽部组织松弛等符合手术指征的患者,通过手术治疗,会有比较明显的止鼾效果。
  最后,岳莉莉提醒,如果家中有打鼾的人,一定不能忽视或进行盲目治疗,要及时到正规医院检查,找寻病根,对因治疗。  
  相关链接:
  OSAHS是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的英文简称,就是在睡眠过程中,由于上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气综合征,伴有打鼾、睡眠结构紊乱等。(本刊记者 仝景菁 通讯员 艾金宝 沈箬文)

责任编辑:赵柳玉

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