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白天不咳,夜里“快把肺咳出来了”

发布时间:2020年12月31日 14:44    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  高艳斐 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)耳鼻喉科主治中医师
  身边的病例:
  白天不咳嗽,晚上却咳得厉害。这样的感觉,您有过吗?涧西区的郭女士,为此已经快一周没睡个好觉了。上周四,我们一起找到了高艳斐。  
  说症状——白天不咳嗽,夜里咳得凶  
  “您看,我现在一点事儿都没有,但夜里都快把肺咳出来了。”郭女士对高艳斐说,她一周前突然开始咳嗽,此前并没有感冒。
        第一天晚上咳得厉害,郭女士以为有枣皮粘在喉咙内壁上;第二天白天没事,可到了晚上,她又开始剧烈咳嗽;第三天早上,她到家附近的医院就诊,做了喉镜等检查,排除了器质性病变和气管、支气管问题,医生说她的情况属于过敏性咳嗽,给她开了一些抗过敏药。
  “吃药没太大用处,这些天我没睡过一个好觉。”郭女士说,由于晚上咳得厉害,还吐了两次。  
  说病因——西医说的过敏性咳嗽,多因患者体内有风邪
       高艳斐给郭女士把完脉、看完舌象后,做出诊断——喉源性咳嗽。“这类患者挺多的,他们一般气管、支气管没有明显炎症,但喉部非常敏感,晚上气温降低就会咳嗽。”高艳斐说,患了这种咳嗽,吃抗过敏药、输液等都很难见效。
  高艳斐说,从中医的角度来看,喉源性咳嗽患者体内多有风邪,“而且这类人多属于过敏体质”。  
  说治疗——要祛风、养肺阴、敛肺气,还要防寒保暖
  “那我该怎么办?喝中药行不行?”一想到晚上可能又要剧烈咳嗽,郭女士有些心急。
  “您可以试试用祛风、养肺阴、敛肺气的方子,应该有效。”
  高艳斐说,她给郭女士开出了一个方子,组方中有用来祛风的蝉蜕、僵蚕、荆芥、防风,用来敛肺气的五味子、诃(hē)子、蛇床子等。
  高艳斐提醒,此类患者一般肺气较虚,有自汗、盗汗的症状,要注意防寒保暖,出门要戴好围巾,别让咽喉部受凉。
  如果担心自己出现喉源性咳嗽,中医有一个适合过敏体质者服用的预防方子——玉屏风散。“这是一个简单且经典的方子,经常喝它可以增强免疫力;
  出现轻微症状时,可以加服消风散。这两个方子均有中成药制剂。”
  28 日晚,郭女士打电话告诉小婧,她的咳嗽症状轻了不少,她会坚持服用中药。(本刊记者 柴婧 通讯员 任倩)  

责任编辑:赵柳玉

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