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一天接诊三名误吞硬币的宝宝,孩子暑期安全问题家长不能大意

发布时间:2018年08月09日 10:18    来源:洛阳晚报健康周刊

  
  ■受访专家
  刘利明 市妇女儿童医疗保健中心儿一科副主任
  
  近日,刘利明明显感觉比以前忙了,几乎每天都要接诊消化道异物的患儿。仅8 月1 日这一天,他就接诊了三名误吞硬币的孩子,从这些孩子的食管和胃中取出了四枚硬币。
  
  刘利明提醒家有小宝的家长,一定要重视孩子的安全问题,收好家里的硬币、纽扣、电池、小钉子等小东西,多跟孩子讲异物卡喉及误吞的危险。
  
  一天接诊三个吞硬币的孩子,有个孩子一次吞了俩
  
  “三个孩子,吞了四枚硬币,有一角的,有五角的,还有一元的。”刘利明说,消化道异物的病例很常见,但像8 月1 日这样,一天之内给三个误吞硬币的孩子做手术,还是头一次。
  
  刘利明回忆说,当天中午12 点,他接诊了第一个误吞硬币的孩子,是一个两岁的小妞妞,出现进食后频繁呕吐的症状。拍片结果显示,硬币卡在食管里,刘利明给孩子做了电子胃镜下消化道异物取出术,很快将硬币取出,是一枚五角的硬币。
  
  无独有偶,当天下午5 点,三岁的苗苗(化名)同样因为误吞硬币被家人送去就诊。不一样的是,苗苗吞下硬币已经整整一周了。
  
  苗苗的家人说,一周前,孩子躺在床上玩,手里拿着硬币,玩着玩着,硬币突然掉嘴里了,当时孩子没有明显不适,家人观察了一周,也没有发现硬币被排出体外,于是带孩子就诊。通过手术,从苗苗的胃里成功取出两枚一角硬币。
  
  当天晚上7 点,刘利明又接诊了一个误吞硬币的患儿,是一个四岁的小男孩。两个小时前,这个小男孩误吞了一枚一元硬币,误吞后出现频繁呕吐的症状,家人赶紧带其就医。最终,硬币被成功取出。
  
  两年取出百余个消化道异物,硬币占六成
  
  “两年前,我们开展了电子胃镜下消化道异物取出术,陆续取出了百余个消化道异物,最常见的就是硬币,占六成。”刘利明说。
  
  小小的硬币,孩子很容易接触到,加上硬币的边缘比较光滑,容易被误吞。刘利明提醒,每年一到暑假,消化道异物的患儿就会明显增加,家长们一定要重视暑期安全,收好家里的小物件,并给孩子强调异物卡喉及误吞的危险。
  
  根据这几年的接诊经验,刘利明提醒家长,注意家中这些常见的小东西:硬币、电池、纽扣、小钉子、图钉、玩具零件、棒棒糖、塑料棒。
  
  误吞异物后该咋办?喝香油、吃韭菜都不靠谱
  
  一旦异物进入孩子的消化道,该怎么办?刘利明说,儿童消化道异物属于急症,如果长时间得不到正确处理,会造成异物滞留处黏膜损伤,甚至出现消化道溃疡、穿孔,导致消化道大出血,严重时会危及孩子生命。孩子误吞异物的原因很多,有的是因为在进食时嬉笑,有的孩子喜欢把小东西含在嘴里玩,一不小心就会误吞。
  
  硬币、纽扣等圆形异物,会随着粪便被排出体外,不需要做特殊处理,但是尖锐的、腐蚀性异物危害性较大,引起穿孔和出血的风险较大,还有食管异物滞留超过12 小时以上者、胃肠异物滞留超过一周以上者,均需急诊胃镜处理。
  
  一旦发现孩子吞了异物,要第一时间就医,让医生判断是否需要紧急治疗。不要用吃韭菜、喝香油等土办法,避免弄巧成拙,加大异物的取出难度。
  
  “前段时间我们接诊了一名吞钉子的幼儿,给孩子取异物时,发现孩子胃里有大量韭菜,一时间竟找不到异物了。”刘利明说。
  
  延伸阅读
  除了嘴巴,孩子的鼻子、耳朵也容易进异物
  
  在采访过程中,记者还了解到,孩子的好奇心强,不仅喜欢把小东西往嘴里塞,还会往鼻子、耳朵里塞。儿科医生经常从小朋友的耳朵和鼻子里取出五花八门的异物,比如黄豆、小米、小玩具、外形闪亮的装饰品等,所以提醒家长,一定不要把这些小物件放在孩子触手可及的地方。

责任编辑:刘妍贝

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