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儿童用药禁忌,家长一定收好备查

发布时间:2018年11月23日 10:10    来源:洛阳第一中医院

  孩子的身体是脆弱的,一旦用药不当,轻则病情加重,重则致残甚至死亡。孩子不是成人的缩小版,儿童要用儿童药。在给孩子用药的同时,父母更要避免服用药物的误区。
  80%以上的家长都存在儿童用药误区
  央视网一项调查显示,80%以上的家长都存在用药误区,那么给孩子吃药最容易犯哪5个错误呢?
  误区一:把药溶于牛奶、糖水、粥汤中服用
  由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质,可能会与药物结合,影响药物的吸收,有的甚至会破坏药物的结构,从而影响药物治疗效果。比如糖中有较多的钙、铁等矿物元素,可与中药中的蛋白质起化学反应,混浊沉淀,致使疗效大打折扣。
  误区二:擅自调整孩子的用药剂量
  很多家长在给孩子服药时,会根据自己和别人的经验,自行调整用量,临床医生指出,如果剂量不足影响药效,剂量太大会引起毒副作用,家长如果发现儿童用药效果不佳,应该及时咨询医生。
  误区三:为早日康复擅自给孩子联合用药
  很多家长认为药吃得多病好得快,于是中药加西药,多种药一起吃。药物进入体内都要经由肝脏代谢灭活、肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全,联合用药可能造成肝肾损伤甚至肝肾中毒。儿童联合用药一定要遵医嘱。
  误区四:症状消失后给孩子自行停药
  由于药物治疗疾病需要一个过程,症状消失并不代表疾病真正痊愈,自行停药很不科学。特别是服用抗生素,自行停药不仅可能让疾病卷土重来,还会产生耐药。
  误区五:滥用维生素
  维生素在宝宝的生长发育中不是随意服用多多益善。不少维生素有一定的不良作用甚至毒性反应。比如婴幼儿服用维生素A,一次剂量超30万国际单位,可引起急性中毒。此外,维生素最好不要空腹服用,可能诱发尿路结石等。
  特别提醒您:儿童用药时一定要遵医嘱,看清说明书,慎重使用,提高警惕,避免误区。那么,家长该如何安全用药?
  “儿童安全用药指南”指导家长合理用药
  为促进儿童用药安全,河北省食品药品监督管理局、河北省药学会联合发布十大“儿童安全用药指南”,用以指导儿童合理用药。具体内容如下:
  一、儿童不是成人的缩小版,应结合儿童的不同生长发育时期,慎重选择药品。
  二、药品选择应少而精,联合用药要控制。
  三、切忌为求速效,滥用药物,如抗菌药、解热镇痛药等。
  四、正确阅读药品说明书,特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。
  五、儿童用药用法用量要精准,要尽量选择儿童专用剂型药物。
  六、用药方法需得当,能口服不注射。
  七、适当的喂药方式可提高药物治疗效果,而且可避免药物呛入气管发生危险。
  八、为儿童设置专用小药箱,药品存放要科学、合理,注意药品的保存条件,定期清理小药箱。
  九、不要盲目相信营养药、“海淘药”。
  十、按时为儿童接种免疫规划疫苗,是预防一些传染病最有效、最经济的措施。
  医生总结7类儿童抗生素使用禁忌
  除了以上一些科学用药的大准则外,为更好的保证儿童用药安全,家长还需要针对性的了解一些药物的禁忌,比如我们常见的一些抗生素药物,以及国家明文规定的一些儿童禁用或者慎用的药品。
  1. 氨基糖苷类
  常见:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、新霉素等。
  禁忌:6岁以下儿童禁止使用,6岁以上儿童慎用。
  原因:可致肾毒性和耳毒性。
  2. 大环内酯类:红霉素
  禁忌:2个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。
  原因:严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭。
  3. 磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP) 
  禁忌:新生儿禁用,2岁以上医生指导下使用。
  原因:新生儿表现为缺氧性全身发紫、新生儿黄疸。
  4. 喹诺酮类药物
  常见:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
  禁忌:18岁以下的小儿及青少年不宜使用。
  原因:可影响幼龄儿童关节和软骨发育。
  5. 氯霉素
  禁忌:新生儿、早产儿禁用氯霉素,包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
  原因:可致新生儿灰婴综合征。
  6. 替硝唑、奥硝唑
  禁忌:替硝唑口服,仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病;替硝唑注射剂,12岁以下儿童禁用;奥硝唑注射剂,建议3岁以下儿童不用。
  原因:治疗厌氧菌感染的安全性和有效性尚不明确。
  7. 四环素类药物
  禁忌:8岁以下儿童禁用。
  原因:可引起牙釉质发育不全、牙齿着色变黄和骨生长抑制。(来源:中国食品药品监管杂志微信)

责任编辑:赵柳玉

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