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乳房疼痛会是癌吗?又该怎样预防?

发布时间:2018年12月05日 10:04    来源:中信医院健康小管家

    生活节奏的加快和工作压力的增大,越来越多的女性患有乳房疾病,乳腺癌发病率的上升及女性发病年龄的年轻化,也让很多女性感到不安。
乳房疼痛会是癌吗?
  乳房疼痛的常见原因  
  青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房胀痛,一般在9岁~13岁发生,这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,有轻微的胀痛感。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。
  经前期乳房胀痛:有很多妇女在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛,重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难忍,原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,细胞增大乳腺间质水肿引起的,这种乳房疼痛一般无需治疗,月经过后上述变化自然消失,在月经来潮前要注意饮食清淡。   
  孕期乳房疼痛:怀孕后乳房胀痛,这是胎盘绒毛分泌大量的雌激素,孕激素和催乳素,使乳腺增生,乳房增大所致。这是一种生理性疼痛,是为产后哺乳做准备,只要及时更换宽大的胸罩,托起日益增大的乳房就可以了。
  产后乳房疼痛:乳房疼痛大多为乳腺炎,出乳房胀痛外,还会发烧,出现乳房局部硬块,这主要是乳腺管阻塞,乳汁淤积所致。所以,产后应尽早哺乳,使乳汁不在乳房内过多集聚。
  乳腺增生性乳房疼痛:乳腺增生性疼痛可向腋下,肩背部放射,手触乳房可触及大小不等,边界不清的活动结节,还会受月经、情绪的影响。这种疼痛是由体内代谢紊乱,代谢废物堆积,气滞血淤而成,可服用一些活血化瘀,调节内分泌的药物。
  如何自我检查乳房?
其实,乳腺癌是最容易治愈的癌 
  如果等到晚期到处转移了,才发现患癌,再去治疗,那基本上没有什么机会了。只有靠早筛查,才有机会早发现,然后早治疗,就可以有效控制甚至治愈两癌。
  乳腺癌是女性最适合做早期筛查的癌。乳腺癌直接长在体表,手摸拍片超声,样样都方便。
  早期发现的乳腺癌治愈率甚至达95%以上,而中、晚期的乳腺癌患者活过5年的几率不到20%。癌症越晚期,生存率越低。
  从治疗手段来讲,我国跟发达国家的水平已无明显差异。但不同于欧美妇女具有较强的保健意识,能够主动进行日常的体检筛查,我国多数患者等到出现明显不适就诊时已处于中晚期,错过最佳治疗时机。
精准筛查怎么做
  乳腺癌筛查中,一般推荐X光钼靶,针对亚洲女性的致密型乳房,最好再结合B超,可以提高乳腺癌诊断的准确率,达到精准筛查的目的。
  日常生活中我们可以采取以下方法进行防癌:  
  降低动物性和脂肪类饮食  
  体重和乳腺癌的风险有密切关系。相对于标准体重,无论绝经前还是绝经后,肥胖均可以增加患乳腺癌的风险,在绝经后人群中表现更为明显,这可能和肥胖者体内产生的雌二醇水平等较高有关。研究发现,减少乳腺癌患者饮食中脂肪的摄入,可以改善乳腺癌患者术后生存率。自1994年起的1项大型前瞻性随机临床研究:妇女营养干预(WINS)结果显示,限制脂肪摄入5年及以上,其脂肪来源热量下降了9.2%,体重下降6磅;对于雌激素受体阴性和孕激素受体阴性的患者,可以相对降低病死率54%,平均延长生存期2.3年。
  关注豆类和茶叶  
  中国和东亚部分国家乳腺癌发病率显著低于西方国家,除了人种因素,东方式的低脂高植物素食的饮食习惯也是重要原因之一,其中豆类和茶叶的摄入被认为尤其重要。东亚国家大豆异黄酮的每日摄入量在20~50 mg,西方很多国家少于1 mg。茶叶的摄入量差距也较大。豆类食物含有大豆异黄酮,作为非营养性成分,与雌二醇的化学结构相似,能与雌激素受体结合,诱导产生弱雌激素样作用。大豆异黄酮在豆科植物中含量较高,特别是黄豆及其豆制品。  
  针对5个乳腺癌患病率研究的综合分析显示,对于绝经后的女性,豆类摄入量和乳腺癌的风险呈反相关。摄入大豆异黄酮可以降低乳腺癌复发风险和病死风险。另1项对国内乳腺癌患者的豆类摄入与生存预后影响的研究发现,经常进食豆类患者的病死率和复发率均有所下降。
  茶多酚是茶叶的多羟基酚类化合物的混合物,主要分为儿茶素类(黄烷醇类)、黄酮及黄酮醇类、花色素类等多种化合物。目前,已证实茶多酚有抗突变、抗炎、抗病毒和抗氧化等多种功效。茶多酚在绿茶中含量高。国外研究显示,25岁以前开始规律性饮用绿茶,可以相对中等度降低绝经前乳腺癌的发病率,饮茶可以有效推迟乳腺癌的发病年龄;且饮茶年限越长,乳腺癌的发病率降低越显著。
  积极有效的体育锻炼  
  有规律的运动可以在短期内缓解乳腺癌患者的疲劳和治疗期间的不良反应,有助于治疗后的康复,有助于提高生活质量,也有助于改善社交活动和心理状态。  
  法国的1项研究结论显示,每周高于8~9代谢当量/小时(指的是在不同的运动强度下与静息状态下消耗的氧气的比值)的运动量,可以降低50%的病死率,相当于5年和10年生存率提高4%~6%,接近化疗的治疗效果。在乳腺癌学界著名的《早期乳腺癌St Gallen国际专家共识》中,也提出支持身体锻炼。值得注意的是,运动量和运动项目需要根据患者的病情和其同时患有的内科疾病做相应的调整,且须保障患者的运动安全。
  世界卫生组织指出,癌症是一种慢性疾病,说明不仅防癌是长期的,患乳腺癌后的生活也是长期的。良好的生活习惯对于减少乳腺癌的发生,提高乳腺癌患者的生活质量和预后都是非常重要的。

责任编辑:赵柳玉

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