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备孕失败or不孕,你的甲功正常吗?

发布时间:2019年05月20日 09:24    来源:洛阳协和医院不孕不育研究所

  小贾29岁,和丈夫结婚3年了,一直盼望能早日生一个健康可爱的宝宝,可是一年一年下来,总是愿望落空—一直不怀孕。前些天,夫妻二人来到医院,医生经检查后发现小贾患有甲状腺功减退症,建议先治疗甲状腺功减退症,等病情稳定后再准备怀孕。小贾心中疑虑,为什么要先治疗甲减然后才能怀孕呢?经过医生的详细解释后她才明白。今天我们就来看看原因。
  提及不孕的原因,多数人首先想到的就是女性输卵管不通、排卵障碍、子宫发育异常等原因,殊不知,甲状腺疾病也可能会导致女性不孕。
  这是育龄期妇女常见的内分泌疾病,仅次于糖尿病。同时,甲状腺疾病还有可能会引起女性月经紊乱、闭经、不孕、自然流产等。
  甲状腺疾病与生殖
  甲状腺功能异常是影响男女不孕不育的一个确凿但常被忽略的因素。甲状腺功能正常或足量的替代激素是排卵、着床和孕期健康的必要条件。以前认为甲状腺激素对男性生殖无影响,现已认识到对精子生成等起重要作用。
  如果备孕时间平均超过6个月至1年,进行其他治疗前,先请医生检查甲状腺激素状况。特别是当家族成员有甲状腺疾病时应检查甲状腺,因为甲状腺疾病常具遗传性。如果甲状腺问题影响月经周期,不孕是可逆的。甲状腺疾病一经治疗,月经周期就会恢复正常,进而成功健康妊娠和分娩。 
  什么样的人易患甲状腺疾病?
  甲状腺疾病在一些人群中高发,比如家族里有人患甲状腺疾病的,还有自己曾经有过甲状腺疾病的。如果孕妇过度肥胖、体重指数达到30以上,或者有不孕症,经过治疗才怀孕;以及35岁以上的高龄孕产妇,更容易患妊娠期甲状腺疾病。
  甲状腺相关性不孕的检查和治疗
  甲状腺检查从看内分泌医生开始。多数情况下会要求做促甲状腺激血液检查,以确定甲状腺产生的激素量是否合适[甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)]。如果TSH水平高,则表示甲状腺未产生足够的甲状腺激素(甲减)。如果TSH水平低,则表明甲状腺产生的甲状腺激素过多(甲亢)。通过测定这些激素的总量(总T3和T4)和血液中的循环量(游离T3和T4),可确定每个个体需要何种治疗。由于自身免疫性甲状腺疾病是育龄女性最常见的内分泌疾病6,需进行抗体检查,特别是甲状腺水平正常,但存在甲状腺疾病的体征和症状时。  

责任编辑:赵柳玉

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