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胡萝卜和绿茶对脂肪肝患者都有益

发布时间:2019年10月31日 14:57    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  陆伦根  中华医学会肝病学会副主任委员、上海交通大学第一附属医院消化内科主任、教授  
  “别拿脂肪肝不当病,它可不经过肝硬化直接发展为肝癌。”陆伦根教授接受《健康周刊》记者采访时表示,“目前非酒精性脂肪肝已经成为我国第一大肝病,其对健康带来的损害被严重低估,重视早期诊断、改变生活方式、减重是防治脂肪肝的有效方法。”
  26 日,由洛阳市医学会、河科大二附院共同主办的“第二届豫西地区脂肪肝高峰论坛”在洛阳举办。河科大二附院消化内科主任、脂肪肝诊疗中心主任李忍萍主持论坛,来自全国的相关专家学者,就非酒精性脂肪肝的诊治进展进行了探讨和交流。
  围绕大家关心的脂肪肝防治的话题,《健康周刊》记者对陆伦根教授进行了专访。  
  误区:只有肥胖者才会得脂肪肝   错!瘦子也可能得  
  《健康周刊》:生活中常听说脂肪肝,它到底是怎么回事?
  陆伦根:广义的脂肪肝,包括酒精性和非酒精性两大类。我们平时所说的脂肪肝,指的是后者,确切的说法是单纯性脂肪肝,即和酒精、药物等可识别的外源性因素无关,是一种代谢性肝损伤。
  肝脏是人体重要的消化器官,对脂肪的代谢起着重要作用。我们把肝脏比作一个工厂,把脂肪比作原料,一旦原料进得太多、超过生产能力或者产品不能被及时运出,就会出现肝脏脂肪的堆积,从而形成脂肪肝。
  《健康周刊》:我们知道肥胖者容易出现脂肪肝,为什么不少瘦人也会中招?
  陆伦根:人是通过肝脏来代谢脂肪的,如果这种代谢出了问题,就会出现脂肪肝。像过度减肥、偏食等都会造成代谢异常,最终导致体内脂肪积蓄,就会中招。  
  治疗:只要肝功能无异常,就没必要吃保肝药  
  《健康周刊》:单纯性脂肪肝治疗有特效药吗?有哪些治疗方法?又该如何选择?
  陆伦根:目前,还没有任何一种治疗脂肪肝的特效药。治疗上主要有四种方案,基础治疗、针对代谢综合征的治疗、减肥手术和肝移植治疗、针对肝脏损伤的治疗。一般来说,轻中度的脂肪肝,通过基础治疗,也就是改变生活方式、减重等即可,可以降低肝脏脂肪含量及肝脏硬度。基础治疗6个月无效或生化检查仍异常者,需要药物干预及进一步有针对性地治疗。
  《健康周刊》:暴走是不是对治疗脂肪肝有奇效?
  陆伦根:暴走只是一种运动方式,并非治疗脂肪肝的特效办法。建议选择中等强度运动进行防治,即活动时可以轻松地讲话但不能顺畅地唱歌。如果用心率来衡量的话,运动时心率要达到最大心率(最大心率=170-年龄)才能称得上中等强度运动,慢跑、游泳、跳舞、骑车等都可以,建议每周4 次以上,累计时间不少于150 分钟。
  《健康周刊》:不少体检查出脂肪肝的患者,在基础治疗的同时会服用保肝药,这种做法靠谱吗?
  陆伦根:保肝药仅用于肝功能异常的情况,脂肪肝患者不建议服用这类药物,建议吃胡萝卜或者喝绿茶,对脂肪肝患者都有益。  
  提醒:男性腰围超过85厘米,就该警惕脂肪肝了
  《健康周刊》:身体出现哪些“信号”,就需要警惕脂肪肝了呢?
  陆伦根:脂肪肝早期多没有症状,一般到中期时,会出现食欲不振、恶心、厌油、上腹饱胀、易疲劳等症状。值得注意的是,男性腰围超过85 厘米、女性超过80 厘米,就应该警惕脂肪肝了。
  《健康周刊》:哪种方式诊断脂肪肝最准确?
  陆伦根:超声是诊断脂肪肝的首选工具。不过,传统的B 超诊断只是表明肝细胞中脂肪的含量,并不能提示肝损害的程度。根据最新研究显示,肝脏瞬时弹性成像已被全球多个国家和地区列入肝病防治指南及临床应用专家共识,可以检测脂肪肝程度、肝硬化程度和肝脏组织形态,对病情有全面的了解。目前,洛阳已经开展了。
  (注:可能不少市民习惯以尺来测算腰围,对此李忍萍表示,除去测量误差等因素,正常成年男性腰围超过2 尺6,女性腰围超过2 尺4,就要考虑脂肪肝的风险了。)  
  延伸阅读:
  非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见解读
  中医学认为,饮食不节、劳逸失度、情志失调、久病体虚等是非酒精性脂肪性肝病的主要病因,并将其分为五种类型,即湿浊内停证、肝郁脾虚证、湿热蕴结证、痰瘀互结证、脾肾两虚证。
  治疗上应当分期论治,初期主要为疏肝理气、健脾和胃;中后期主要为健脾益肾、化瘀散结,佐以清热化湿;重症患者应中西医结合治疗。
  另外,还可以用针刺穴位的方法治疗。(记者 崔宏远 通讯员 牛然 文/图)

责任编辑:赵柳玉

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