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90岁老人住进重症监护病房,为何性情大变

发布时间:2020年06月18日 11:04    来源:洛报健康周刊

  “我们病房里现在住着3 名老年谵(zhān)妄患者,这个病在老年人当中很常见,但容易被忽视,希望你们在报纸上呼吁一下,让更多家有老人的读者重视这个病。”说这话的,是洛阳市中心医院老年病科主任亓民。他说的老年谵妄,到底是什么病?别急,我们先来看90 岁陈老先生的故事吧!  
  很揪心  因心衰住进重症监护病房,老人胡言乱语还跳床  
  6月初的一天,记者在洛阳市中心医院老年病科的病房里见到了陈老先生,虽然他身上插着尿管,但脸色还不错,睡得很香。
  “老爷子现在真是好太多了,当初三四个护士都弄不住他。”坐在病床边的陈老先生的女儿说。
  原来,陈老先生得过脑梗,心脏也不太好,两个月前,他因心衰住进该院重症监护病房。“当时我父亲的心衰较严重,但神志清醒。一天,他突然性情大变,不仅胡言乱语,还大喊大叫着从床上跳了下来。后来转到老年病科病房,他的精神状态才慢慢好转。”
  陈老先生的女儿说,大概住院一周后,她就接父亲回家了。这次来住院,是因为陈老先生的前列腺增生引发急性尿潴留,肚子被憋得像气球,精神状态也随之“失控”。家人赶紧将他送回老年病科病房,护士为他引流了2000 毫升的尿液后,他的精神状态才慢慢稳定下来。  
  很疑惑 老年谵妄,到底是个什么病
  亓民说:“目前病房里住着3 名老年谵妄患者,陈老先生是年龄最大的,也是症状最重的。”
  老年谵妄?这到底是一种什么病?
  亓民说,老年谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态,常伴有注意力、认知能力、精神、运动和睡眠障碍。
  该病患者可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为。“就拿目前住院的3名老年谵妄患者来说,他们的症状各不相同,陈老先生会大喊大叫,另外两人一个缄默、嗜睡、不吃饭,另一个有视听幻觉及被害妄想症。”亓民说,老年谵妄还有一个特点,症状容易在夜间加重,待意识恢复后,患者往往回忆不起来发病过程,这些都是大脑受损的表现。  
  很重要 谵妄容易盯上老年人,子女要记好这些关键词  
  “老年谵妄很常见,但容易被忽视。有些患者子女以为老人得了老年痴呆,导致病情被耽误;有些则以为老人疯了,将其送到精神病院。这都是因为大家对这个病不了解。”亓民说。
  老年谵妄有两大特点,一是起病急,二是病程短。绝大多数老年谵妄患者,只要能及时查清病因并对症治疗,短则几天、长则几周即可恢复。
  亓民提醒,老年人尤其是高龄老人,之所以容易发生急性谵妄,与下面这些关键词有关,家有老人的读者一定要多注意。
  关键词一:刺激
  包括心理刺激和环境刺激,比如亲人过世、突然到陌生环境等。
  关键词二:疾病
  心衰、肺炎、脑梗等都可能导致老年谵妄。
  关键词三:排泄
  尿潴留、便秘等也是老年谵妄的诱发因素,焦虑、紧张等情绪会让老人的交感神经处于兴奋状态,引发神经递质分泌失衡,触发急性谵妄。
  关键词四:服药
  药物中毒也是老年谵妄的常见病因之一,很多老年人由于记性不好而服错药量,而他们的代谢比年轻人慢得多,容易导致谵妄。(记者 曾宇凌 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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