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糖尿病诊断分三步 先确定类型再用药

发布时间:2020年07月24日 22:33    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  田军航 市第三人民医院(原铁路医院)内分泌科主任  
  老城区的钱女士刚退休一个多月,没想到问题就来了。
  她老伴儿患Ⅱ型糖尿病快10年了,前几天,她偶然用老伴儿的血糖仪测了测血糖,结果数值偏高。
  她连续测了几天,不管是空腹血糖还是餐后血糖都偏高。
  “难道我也患了Ⅱ型糖尿病?”在老伴儿的建议下,她服用了几天二甲双胍,想把血糖降下来。可没想到的是,她的血糖持续走高,还出现了头晕、乏力等不适症状。她赶忙到医院就诊,做了空腹血糖、糖耐量、C 肽水平测定等多项检查,被确诊为Ⅰ型糖尿病。
  田军航介绍,糖尿病诊断有“三部曲”,即是否有糖尿病、属于哪种类型的糖尿病,以及有无糖尿病并发症。一般来说,做口服葡萄糖耐量试验就能确诊是否患糖尿病,但还需要做C 肽水平测定等检查对糖尿病进行分型,钱女士患的是成人隐匿性自身免疫性糖尿病,属于Ⅰ型糖尿病的亚型。如果患者患糖尿病时间长或有明显症状,还需要进行糖尿病并发症检查。
  “Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的治疗药物不同,Ⅰ型糖尿病患者需要胰岛素替代治疗,服用治疗Ⅱ型糖尿病的降糖药,不仅起不到降糖作用,还会加重病情。”田军航提醒,血糖波动较大的患者,一定要到医院确诊分型,以免延误治疗(记者 崔宏远 通讯员 王小燕)

责任编辑:赵柳玉

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