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孕期补过度,胎儿没保住

发布时间:2020年08月06日 16:22    来源:洛报健康周刊

  上周,35 岁的陈梅(化名)到洛阳市中心医院复查。看着她步行离开的背影,管床医生苏宝威感慨万分。6 个月前,陈梅因妊娠合并急性胰腺炎入院,经历了多次生死抢救,不仅腹中胎儿没保住,而且很长一段时间她连路都走不成。
  “如果孕期多注意,如果那次孕检时她能留意那管‘牛奶血’,后面的那些罪,她本不该受。”苏宝威说。  
  1、那天她突然腹痛 血脂高到测不出来  
  尽管距陈梅发病已经过去半年了,但苏宝威依然清楚地记得她入院时的情景。
  “不可能忘,印象真的太深了!”苏宝威回忆说,当时,怀孕25 周多的陈梅腹痛一个多小时后,到家附近的医院就诊,当地医院初步判断她是胰腺炎发作,考虑她处于妊娠期且病情较重,建议其立即转院。
  很快,陈梅被转到洛阳市中心医院肝胆二病区。“我是凌晨5 点见到她的,本以为一个小时就能出检查结果,但7点接到血液科同事电话,说她的血是白色的,血脂高到测不出结果。”苏宝威说,幸好陈梅的尿淀粉酶结果出来了,显示超标十多倍,再结合其种种临床表现,判断她的情况属于妊娠合并急性胰腺炎,“在询问病史时,她家人告诉我,她去年年底在家附近医院做孕检抽血时就有血呈白色的情况,但她当时没太在意”。  
  2、她血液里的油脂 堵塞了血液净化的管子
  上午9 点多,陈梅的病情急转直下,她开始呼吸困难,腹压越来越高,腹中胎儿已无生命迹象。为了保命,她做完剖宫取胎术后,被推进了综合ICU。
  “当时陈梅的肾功能、肺功能都非常不好,凝血功能也不好。”综合ICU 教学科研副主任辛可可说,他们本打算做血液净化帮她去除血液里的油脂,但血液净化才做了7 分钟,管子就被堵住了,“抽出来的血全是白色的油脂,没办法,只能赶紧换管子继续做”。
  “陈梅在ICU 抢救的那段时间,我几乎天天去看她,跟综合ICU 科室主任孙俊丽还有辛主任以及其他科室专家共同会诊了10 多次,直到入院半个多月后,她的病情才慢慢稳定下来。”苏宝威说,之后,陈梅被转回肝胆二病区病房,她的胰腺炎还没好,吃不下饭,肌力几乎为零,没办法走路。
  又经过了两个月的后续治疗,陈梅终于能吃饭了,也能在家人的搀扶下走路了。出院后,她一直在家做康复锻炼。最新复查结果显示,她的胰腺形态已基本恢复正常。  
  3、妊娠期如何远离胰腺炎
  记住专家的这些话陈梅为何会遭遇如此严重的胰腺炎?其实,在胰腺炎来“敲门”之前,它是给陈梅发过“信号”的,但她没有把那次孕检血液颜色异常当回事儿,也因此错过了早发现、早干预治疗的宝贵机会。
  【医生有话说】
  苏宝威:准妈妈们在孕期要多关注自己的血脂情况,最好定期做血脂检查,重视检查结果,及时调整营养结构,必要时在医生指导下服用降血脂药物。如在抽血发现血液颜色异常应高度重视,及时与医生沟通。
  据了解,陈梅在孕期一直“补”得较好,发病前吃了大量高脂、高热量食物,导致胰腺炎急性发作。胰腺炎常见的诱因有以下三种:一是胆道疾病,二是暴饮暴食,三是高血脂,陈梅就属于高血脂型胰腺炎,也是最不好治的。
  【医生有话说】
  苏宝威:孕妈确实需要在孕期加强营养,但这不等于疯狂进补。要重视优质蛋白的摄入量,限制糖和脂肪的摄入量,这样才能远离高血脂,远离妊娠合并急性胰腺炎。(记者 曾宇凌 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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