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随口嘟囔的一句话,竟救了他一命

发布时间:2020年09月10日 09:46    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  胡晓咏 河科大二附院心内科一病区主治医生  
  拿到脑CT 检查结果的时候,炳望(化名)突然一把抱住医生,眼角湿了。
  这是十几天前发生在河科大二附院心内科门诊的一幕,被抱住的医生是胡晓咏。
  “挺悬的,如果没有及时做这个检查,可能要命。”说起那天上午的事儿,胡晓咏说,炳望患有阵发性房颤及冠心病,这次来门诊是为了调药。看诊时,炳望随口嘟囔的一句话,引起了他的注意,随后的脑CT 检查结果证实了他的判断:小脑出血近10 毫升。
  他随口嘟囔的一句话,让医生的心揪了起来“那天,炳望是我的第8 位门诊患者。”胡晓咏说,炳望就诊的每一个细节,他都记得很清楚。
  炳望今年57 岁,患阵发性房颤及冠心病近10 年。
  刚在诊室坐下,炳望就说了调药的要求。原来,炳望之前服药不太规律,直到出现心悸、头晕的症状,才赶忙前来就诊。
  胡晓咏询问了炳望的既往病史和用药情况,并为他做了心电图检查。
  “有病真不美,昨晚打麻将,坐一会儿就头晕,手抓牌都不利索了。”正当胡晓咏开具处方时,炳望随口嘟囔的一句话,让他停下了打字的动作,心也跟着揪了起来。
  “必须排除脑梗,这可耽误不得。”在胡晓咏的一再劝说下,炳望挺不情愿地去做了脑CT 检查。随后的结果显示:小脑出血近10 毫升。
  拿到检查结果,他突然一把抱住医生,眼角湿了胡晓咏正在看检查结果,炳望叫了一声“胡医生”,突然伸手抱住了他。胡晓咏没迟疑,伸出双臂把他圈进了怀里。
  “我一边轻拍他的背,一边告诉他不要紧张。”拥抱维持了10多秒,炳望的情绪稳定了下来,胡晓咏发现,炳望的眼角已经湿了,有后怕也有感动。
  确诊后,炳望需要转到神经内科做进一步治疗,可他非要让胡晓咏当主治医生,怎么劝都不行。无奈之下,胡晓咏只好和神经内科医生协商,为他制订了治疗方案,目前恢复良好。
  让胡晓咏没有想到的是,事情到这儿还没有结束。
  9月5日19时,他下班前又去看望炳望,结果炳望的妻子拉着他的手,除了表示感谢,也非要住院:“我患有高血压,住院调理一下吧,我信任你。”
  房颤、冠心病患者别私自停药、减药、调药“小脑出血和脑部其他部位出血不同,出血量小的患者症状较轻,多无肢体症状及运动障碍,有时仅出现一侧肢体笨拙、走路不稳等表现。”
  胡晓咏表示,房颤、冠心病和脑卒中关系密切,很多患者初期不太在意,一旦出血量大压迫脑干,会引发呼吸、心跳骤停而死亡。
  胡晓咏提醒,房颤、冠心病患者不能私自停药、减药、调药,不管是心律失常的治疗,还是房颤血栓的预防抗凝治疗,都应该贯穿始终。同时,如果患者出现药物不耐受及心率低、便秘等不良反应,可遵医嘱调药,并及时复诊。(本刊记者 崔宏远 通讯员 牛然)

责任编辑:赵柳玉

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