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他因吐血住院,出院前又突然便血

发布时间:2021年01月28日 11:21    来源:洛报健康周刊

  回想这半个月来的经历,70岁的方先生感觉像做了一场梦:他两次被抢救,还被查出罹患消化道恶性肿瘤……  
  受访专家:
  闫一帆 洛阳市中心医院消化内科医师  
  1、他恶心、呕吐,被家人送进医院  
  事情要从半个月前说起。那天晚上,方先生的孩子们都回家吃饭,他很高兴,吃过饭就拉着孩子们陪他打牌。随后,方先生突然觉得一阵恶心,“难道是吃了啥不干净的东西”?还没等他仔细琢磨,一股血腥味涌上喉咙,他吐了出来。
  看了一眼呕吐物,方先生和他的家人都被吓住了:血!他的家人不敢大意,赶紧把他送到市中心医院急诊科。
  结合相关检查结果,当天值班的闫一帆判断方先生为消化道出血。经过止血治疗后,方先生的情况好转,第二天,他就转入了普通病房。  
  2、出院前,他突然便血了  
  看到方先生身体恢复得不错,他的家人松了一口气。可在出院前,闫一帆接到了方先生儿子的电话:“闫医生,快来看看我爸,他突然便血了!”昨天还好好的,怎么便血了?当天正值消化内科主任陈宏伟大查房,了解情况后,他判断方先生很可能是消化道血管出血,建议其赶紧做急诊胃镜检查。
  “检查时发现他的胃贲门处一根动脉正往外冒血。”闫一帆回忆说,情况紧急,必须马上止血。就这样,方先生又一次进了急诊室,只是这次,手术更紧急、难度更大。“ 动脉血流快,出血量大,如果止血不及时,他很可能会休克。”
  一个多小时后,在医护人员的共同努力下,方先生的出血终于止住了。  
  3、消化道肿瘤早期没有症状,定期筛查很重要  
  闫一帆说,引起老年人消化道出血的原因主要有既往消化道病史、长期服用非甾体抗炎药以及消化道肿瘤等,但方先生没有相关病史,没有服药史,那么病因就只有肿瘤。在征得方先生的家人同意后,闫一帆取了他胃贲门处的部分组织送去做活检。
  检验结果证实了闫一帆的推测:消化道恶性肿瘤。
  几天后,方先生转入消化外科,接受肿瘤切除术。
  “很多消化道肿瘤早期是没有任何症状的,等症状出现,往往都到了中晚期,只能通过外科手术切除癌变部位。”闫一帆介绍,早期的消化道肿瘤可以通过内镜手术剥除,保全患者的消化器官,拥有更好的生活质量。
  那么,如何进行消化道早癌筛查呢?“胃肠镜检查是最直观有效的方法。”闫一帆说,一般来说,建议40岁以上人群和有家族病史人群定期做胃肠镜检查,越早发现,预后越好。(本刊记者 裴冉冉 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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