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控制不住,他一直想清嗓子

发布时间:2021年01月28日 11:43    来源:洛报健康周刊

  身边的病例:
  58岁的杨先生总觉得“嗓子里又干又痒,一直忍不住想清嗓子”。他看过西医,吃过治疗咽炎的药,还为此做过手术,但症状一直未得到缓解。“你能带我去看看中医吗?”他在电话里问。上周五,我们一起找到了高艳斐。  
  受访专家:
  高艳斐 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)耳鼻喉科主治中医师  
  说病症:控制不住,他一直想清嗓子  
  “两个月前,我就为嗓子的事做了一次手术,可直到现在,那种干痒感和异物感还存在。您赶紧看看,我这是咋了?”坐在高艳斐面前,杨先生焦急地说。
  嗓子不舒服这件事,已经困扰杨先生很多年了。最近一年来,症状加重,只要清醒着,他就控制不住地要清嗓子,总觉得嗓子里有东西,“吐不出来又咽不下去”。
  之前到医院做喉镜检查,医生诊断他患的是慢性舌扁桃体炎、慢性咽炎,随后,他接受了舌扁桃体等离子刀切除术。
  “本以为做完手术就能安安生生过日子了,没想到,症状几乎没得到任何缓解。”杨先生说。  
  说病因:肝胃不和、脾胃不和都会导致嗓子不适  
  给杨先生把完脉、看完舌象,高艳斐开始详细问询他的生活情况。在听到他说自己患有反流性食管炎,长期服用奥美拉唑等药物,且睡不好时,高艳斐说出了一个词——胃源性咽炎。
  “啥?您说我这咽炎跟胃炎有关?”杨先生问。
  高艳斐解释说,肝郁气滞带来的肝胃不和、饮食失调带来的脾胃不和,都会让胃气上逆,从而导致嗓子不适。“胃气本身应该是往下运化的,可气机逆乱后,胃气逆行向上,就会把一些消化液带到食管、咽喉等部位,导致那里充血、水肿,因此,您会觉得嗓子里有异物感。”她说。
  此外,肝胃不和的人会有抑郁或暴躁的现象。“对,我就很容易发脾气。”杨先生附和着点头。  
  说治疗:活胃、降逆是原则,日常养护是关键  
  据高艳斐分析,像杨先生这一类胃源性咽炎患者,多会伴随出现胃酸、胃胀、烧心、呃逆、胃脘部有嘈杂灼热感等症状,“有人腹泻,有人便秘”。此外,中医认为,“胃不和则卧不安”,因此,此类患者还存在失眠等问题。
  “是,我就一直睡不好,本以为年龄大了,睡眠质量不好是正常的,真没想到还是因为这病啊!”杨先生接话道。
  最后,高艳斐给杨先生开了一个以半夏泻心汤为基础方的药方,同时加入了一些疏肝理气类药物,“这对肝胃不和的患者来说很适用”。
  其实,只要是胃源性咽炎,治疗上都要以活胃、降逆为原则,医生会根据患者的具体情况,对药方进行组方调整。需要注意的是,此类患者服药只能缓解症状。
  “不管是咽炎还是胃炎,都属于慢性病,日常养护才是防止其发作的关键。”高艳斐说,比如常说的平和心态、充足睡眠、清淡饮食等,说起来简单,但要长期坚持才有效。(本刊记者 柴婧 通讯员 任倩)

责任编辑:赵柳玉

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