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高龄老人误吞异物多跟看不清东西、牙不好等因素有关

发布时间:2021年04月01日 10:54    来源:洛报健康周刊

  ■讲述人 张威 洛阳东方医院(河科大三附院)消化科主任
  最近,我们科室陆续抢救了几位误吞异物的老年人。我想通过这几个病例提醒老年朋友们,吃东西时一定要细嚼慢咽;也想提醒家有高龄老人的读者朋友们,给他们准备食物时一定要细心再细心。
   看不清东西的他,误服了高锰酸钾
  前不久的一天,82岁的张先生托人配了些助消化的中药,并将其打成粉末。他把药装进一个黄色空药瓶里,放在餐桌上。当晚,张先生发现电视柜里有个黄色的药瓶。“谁把我的药放在这儿了?”他心想,可能是家人收拾屋子没跟他说,便拿着药瓶去厨房吃药了。
  药刚入口,张先生便感到一阵剧痛,啊的一声吐了出来,他趴在水池前不停地漱口。家人闻声而来,看到他的嘴唇肿得厉害,再一看药瓶,吓得赶紧把他送到了医院。
  “他误服了高锰酸钾,嘴里一直流血……”在医院,张先生的家人焦急地说。我们经过详细检查,发现张先生的嘴唇、舌头均有不同程度的灼伤。我们找到他的牙龈出血点后,立即缝针止血。随后,我们为他进行了胃镜检查,他的食管和胃都没有太大问题。经过一段时间的消炎、输血等治疗,张先生逐渐康复。
  后来我了解到,张先生拿的那瓶高锰酸钾是他的家人清洗鱼缸用的,恰巧也装在黄色的瓶子里。由于张先生看不清瓶身上的字,两种粉末的颜色又相似,才导致了意外的发生。
  牙不好的她,吃樱桃没吐核
  79岁的王女士是因为腹痛难忍来就诊的。当时,她坐在轮椅上,双手捂着肚子,直不起腰。王女士的家人说,老人已经两天没有排便了。
  通过初步检查,她被确诊为肠梗阻。由于王女士表示其肛门有坠胀感,征得其家人同意后,我们迅速为其进行了肛门指诊。
  出乎所有人意料的是,阻塞王女士肠管的是樱桃核。随后,我们对王女士进行了灌肠,越来越多的樱桃核被取出。王女士腹痛的原因找到了,由于樱桃核太硬不能被消化,其堵塞肠道造成了肠梗阻。
  对此,王女士表示,她此前确实吃了不少大樱桃。由于她就剩几颗牙了,觉得樱桃挺甜,没怎么嚼就咽了,没想到后果这么严重。
  这样做,可降低误吞异物的发生率
  这两位患者都挺幸运的,经过及时抢救,已经康复出院。如果张先生误服的高锰酸钾进入食管或胃里造成大面积灼伤,王女士肠道内的樱桃核划伤肠道黏膜导致出血,那后果就不堪设想了。
  从临床病例来看,导致老年人,尤其是高龄老人误吞异物的原因主要跟看不清东西、牙不好等因素有关,此外还有吞咽功能障碍、智力障碍等因素。在此,我想提醒市民朋友,这样做,能在一定程度上降低老年人误吞异物的发生率,比如用药箱存放药品,并在药瓶上用大字写上药名;将红枣、水果等去核或切成块,将红烧肉切成薄片,将面条剪成小段等,再让老人食用。
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  排除隐患 贵在“及时”
  “在误吞异物的病例中,误吞金属物品的患者也不少。”张威说,有的患者家属听过吞金会致命的说法,在就诊时特别紧张、焦虑。最近,他们就通过内镜从一位老人的食管中取出了一枚金戒指。
  “其实,只要是误吞异物,都可能威胁患者的生命。”张威说,比如一根小小的鱼刺有可能划伤气管或导致肠道穿孔;一块没仔细嚼的热馒头,可能卡在气管里,导致呼吸困难。如果能及时治疗,取出异物,一般都没有生命危险。
  张威提醒,如果老年人误吞异物,应立刻就诊,取出异物;如果其在进食时突然不能说话,出现痛苦表情,家人应立即拨打120,并尝试用海姆立克急救法帮助其将异物吐出。

责任编辑:格子

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