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脑卒中患者可找到身边最近的定点治疗医院

发布时间:2017年11月23日 16:44    来源:洛阳网-洛阳晚报

   提要:
   14日,河南省卫计委于正式发布河南省脑卒中急救(溶栓)地图。洛阳市卒中定点救治医院共17家,涵盖全市,其中市区7家,如河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院等。
   专家表示,今后,只要有需要,洛阳的卒中患者家属可以按图索骥,找到离自己最近、可以开展溶栓治疗的医院,让患者得到最及时、最精准、最高效的救治。
  脑卒中急救(溶栓)地图有哪些亮点?该如何使用?患者家属和医院该怎么配合才能最大限度争取救治时间?……《健康周刊》记者采访了我市权威专家,一起来看看他们的解析和支招吧。  
  受访专家:
  黄丽娜 河科大一附院高级卒中中心主任
  富奇志 河科大一附院新区医院ICU中心主任
  吕建周 河科大二附院神经内科二病区主任
  “算是不幸中的万幸吧”
  11月15日,16时13分,洛龙区的王峰(化名)拨打了120急救电话——父亲王鹏(化名)突然出现失语、身体左侧不能动弹等症状。
  16时26分,王鹏被送到了河科大一附院新区医院,富奇志查看后,患者疑似急性脑梗,院内立即启动脑卒中急救绿色通道。
  随后的20多分钟内,一切抢救工作紧张有序,抽血化验、头颅CT等检查确诊,和患者家属沟通确认,王鹏入院仅36分钟就静脉注射了溶栓药物。
    “算是不幸中的万幸吧”,王峰在床边仍不住的安慰父亲,他说,幸亏拨打120的时候说清楚了情况,直接送到了能溶栓治疗的医院,这才化险为夷。  
    24小时待命,60分钟内完成诊治
    “脑是对缺血、缺氧耐受最差的组织,在血供中断的情况下,每分钟就会有190万个神经细胞死亡,每耽误半小时抢救,大约12%的患者就会失去恢复的机会。”富奇志说,脑卒中分为出血性和缺血性两种,其中缺血性脑卒中占到了大多数,在发病3小时至4.5小时内,通过溶栓、介入取栓等治疗,是决定脑卒中患者生死存亡的关键。
  黄丽娜表示,脑卒中急救(溶栓)地图的建立,目的就是在发现疑似脑卒中患者时,能第一时间通过120急救系统转运至溶栓医院,溶栓医院脑卒中绿色通道24小时待命,患者入院1小时内,开展静脉溶栓或是其他后续治疗。
  其最大的亮点,就是对疑似脑卒中患者,第一时间进行院前干预和院内检查与救治,实现院前急救系统与医院系统的无缝对接,为患者院前急救择院提供精准导航,最大限度的赢得抢救时间,保证抢救质量。
    院前识别和家属知情同意的决策速度是关键
    对于脑卒中的救治而言,除了技术,更重要的是抢时间,这就要求急救的整个流程,都要达到最优化,任何环节都不耽误时间。
  富奇志介绍,目前,积极倡导脑卒中抢救3个“1小时”,即发病到呼救不超过1小时,院前转运到医院不超过1小时,入院到给药不超过1小时,缩短卒中急诊救治时间,最大限度降低卒中的致残、致死率,提高卒中治愈率。
  院前干预是第一个重要环节。
  如果患者或其家属能够及早识别脑卒中症状,拨打120时描述清楚病情,120急救指挥中心会就近派车,到达现场的医护人员也会对病人进行识别,如果是疑似脑卒中病人,会按照”地图“送往距离最近的医院,缩短救治时间,提高诊治效果。
  在救治过程中,家属知情同意的决策速度很关键。
  富奇志提醒,因为静脉溶栓具有一定风险,且费用较高,患者或家属一旦犹豫不决,需要医生进行反复沟通,患者家属才能确认签字,导致错过了最佳救治时间。( 记者 崔宏远 通讯员 刘群 牛然
  小贴士:
  洛阳脑卒中定点救治医院:
  河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院、河南科技大学第二附属医院、洛阳市第一人民医院、洛阳市第一中医院、洛阳市第三人民医院、洛阳市东方医院,其余县(市)均为所在地人民医院,如偃师市人民医院、嵩县人民医院等。
  脑卒中早期识别“120”法则
    1:看1张脸,即口角歪斜不对称
  2:查2只胳膊,即平举胳膊单侧无力
    0:听语言,即言语不清,表达困难 
  延伸阅读:
  在家中发现可疑脑卒中,家属应该怎样处置?
     家属应立即拨打120电话,请120工作人员帮助识别,同时保持患者不要动,不要随便喂药,准确记录发病时间,听从急救医生的指导,尽快将患者送往就近的定点救治医院。  
  短暂性头晕、言语不利索、身体麻木等症状发作,很快自行好转,还用治疗吗?
  不到1个小时自行好转的患者,或是轻微缺血性卒中患者,一定要尽早到医院检查,这类患者很可能在24小时至48小时内发生严重的脑卒中。

责任编辑:赵柳玉

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