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请多呵护,糖友的肾更易受伤

发布时间:2018年01月25日 11:25    来源:洛阳网-洛阳晚报

  受访专家:
  马瑜瑾 河科大一附院新区医院内分泌科主任 
  提要:
  目前,根据最新的流行病学调查显示,糖尿病患者中,约有 40%会逐渐进展为糖尿病肾病。而且,糖尿病肾病发病年龄也从过去的老龄化,正在向年轻化发展。和其他糖尿病并发症相比,糖尿病一旦进入中末期,病情就不可逆转了。
  尽早发现患病信号,及时诊断、治疗,是治疗糖尿病肾病的关键。
  治疗不及时可导致尿毒症
  “不会吧,我平时就是血糖高点,这可咋办啊。”拿着自己的诊断结果,有12年糖尿病病史的胡女士,显得手足无措。
  马瑜瑾介绍,糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,常和糖尿病视网膜病变一起“狼狈为奸”,对糖友危害严重。对糖友而言,如果血压、血糖一直控制不好,经常处于高血糖、高血压状态,很容易中招,更可怕的是,糖尿病一旦进入中末期,病情就不可逆转了。如果治疗不及时,很快就会进展为肾功能不全或尿毒症。
  高血糖是罪魁祸首
   “怎么就得糖尿病肾病了?平时也什么感觉啊”这是很多糖友确诊后,最长问医生的话。马瑜瑾说,人体的肾脏功能,主要是处理新陈代谢过程中产生多种废物,调节内分泌
  平衡。而糖尿病引起的血糖过高,会损害肾脏的过滤功能,如果长期处于高血糖状态,就会损害肾脏过滤功能,并会逐渐造成肾功能损害,最终发展为糖尿病肾病。
  根据中华医学会糖尿病学会微血管并发症学组工作建议,糖尿病肾病的诊断标准,只要符合以下三条中的任意一条即可诊断,大量或显性蛋白尿;糖尿病视网膜病变伴任一期慢性肾脏病;10年以上糖尿病病程的一型糖尿病患者出现微量白蛋白尿。
  从糖尿病到糖尿病肾病一共有5步
  泡沫尿、身体水肿、血压升高等,都是肾脏出现问题的信号,可别不当回事,尽早诊断治疗很重要。
  从糖尿病到糖尿病肾病一共有5个阶段:
  肾小球滤过率的增高→出现间歇性的蛋白尿→经常性的微量蛋白尿→大量蛋白尿→糖尿病肾病。
  马瑜瑾建议,Ⅰ型糖尿病患者,在确诊糖尿病5年后,应每年进行筛查,Ⅱ型糖尿病患者,从确诊糖尿病的第二年开始,每年进行筛查。如果糖友出现糖尿病视网膜病变,一定要查一下肾脏,很可能和糖尿病肾病并发。(记者 崔宏远 通讯员 刘群)  
  小贴士:
  预防糖尿病肾病,关键是控制血糖和血压,平时积极治疗,并保证良好的生活方式,平稳控血糖,并把血压控制在130毫米汞柱/80毫米汞柱。此外,也要注意饮食,控制植物蛋白摄入量,如黄豆、绿豆等高蛋白食品。还要限制动物脂肪和高嘌呤的食物摄入量,食盐也要少吃,一天3克左右即可。

责任编辑:赵柳玉

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