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当前位置:洛阳网健康频道> 中医膳食> 痛风患者能吃海鲜吗?尿酸高就是得了痛风吗?

痛风患者能吃海鲜吗?尿酸高就是得了痛风吗?

发布时间:2018年09月06日 10:11    来源:洛报健康周刊

  记者 曾宇凌 通讯员 路书斋 刘晓霏      
  受访专家
  何春红 市第一中医院周围血管病防治中心主任、主任医师
  翟小琳 市中心医院风湿免疫科主任、副主任医师      
  刚过去的9月1日,是“世界抗痛风日”。提起痛风,很多人脑海里会出现这样一个情景:晚上吃着烤肉、喝着啤酒,一觉醒来突然脚趾痛得哇哇大叫……
  痛风都是吃出来的吗?痛风患者可以吃海鲜吗?该如何防治痛风?针对大家所关心的痛风问题,我市专家回应了5个传闻,分析了4个成因,讲解了3个症状,提出了2条建议,最后还送上了1张饮食表。     
  5个传闻
  传闻一:痛风患者可以吃海鲜
  真相:发作期绝对不能吃!      
  秋天正是吃海鲜的好时候,前段时间,微信朋友圈中热传,痛风患者可以吃海鲜。对此,专家提醒,痛风患者并非绝对不能吃海鲜,如果病情控制得比较好,尿酸达标了,可以适当吃一些嘌呤含量不高的海鲜。不过,如果处于痛风发作期,绝对不能吃海鲜,一口也别吃!      
  传闻二:尿酸高就是得了痛风
  真相:不一定!      
  “大夫,我体检时发现血尿酸超出正常范围,是不是得了痛风?”
  翟小林说,在门诊上经常遇到患者提出相似的疑问。大家要知道的是,高尿酸血症跟痛风之间不能直接画等号。
  所谓高尿酸血症,是指体内尿酸过多,无法正常排泄出去,使得血液中尿酸升高。大多数高尿酸血症不会发展为痛风,只有当尿酸结晶沉积在关节部位时才会引发痛风。      
  传闻三:痛风发作期一过,就不用吃药了
  真相:错错错!      
  除了要注意饮食和生活习惯,一旦确诊痛风,就要长时期稳定用药治疗,以此控制尿酸,而不是只在发作期用药。      
  传闻四:痛风患者不宜吃豆腐干
  真相:这是真的!      
  豆制品的嘌呤含量较高。对痛风患者来说,豆制品还是少碰为妙,尤其在发作期。如果想补充蛋白质,可以喝牛奶、吃鸡蛋。      
  传言五:控制饮食就能治痛风
  真相:没那么简单!      
  经常在朋友圈里看到《痛风都是吃出来的》《远离痛风,管住嘴吧》等文章。光靠控制饮食,就能远离痛风?没那么简单!
  尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,摄入肉类、海鲜等高嘌呤食物所产生的外源性尿酸,仅占人体总尿酸量的20%,剩下的80%为内源性尿酸,属于人体自身嘌呤代谢。
  除了饮食不当,还有哪些原因会引发痛风?来,咱们接着往下看。      
  4个病因
  过度饮酒+大量吃肉      
  啤酒配烧烤、啤酒配火锅……如果您长期这样吃吃喝喝,一定要当心了!因为过度饮酒和大量吃肉,正是引发痛风的原因之一,啤酒、肉类、动物内脏等都属于高嘌呤食物,尤其是火锅汤,嘌呤含量特别高。      
  不运动或过度运动      
  适当运动可以加快新陈代谢,有利于尿酸排出。为什么过度运动也会引发痛风?很简单,因为剧烈运动会让人大量出汗,排尿次数减少,尿酸的排泄也就随之减少,体内的尿酸自然就会升高。   
  肥胖      
  肥胖的危害有很多,痛风算一个。何春红说,中医认为,痰湿引发痛风,而肥胖者多为痰湿体质,因此,肥胖者也是痛风高危人群之一。      
  肾功能不全      
  说到底,痛风属于代谢性疾病,当尿酸不能被正常排泄出去时,就会发作。肾功能不全、高血压性肾病、代谢性酸中毒等,都会影响尿酸的正常排泄,从而引起高尿酸血症,最终导致痛风。      
  3个特征
  它是“夜猫子”,总在深夜发作      
  痛风发作的典型症状,当然是痛啊!但是,多数患者在发作前,是没有明显征兆的,或者仅有疲乏、全身不适等。痛风往往在深夜发作,患者常因关节呈撕裂样、刀割样疼痛而惊醒。      
  先在大脚趾处发作,还伴随红肿      
  痛风往往先在大脚趾处发作,也就是第一跖趾关节,有的还伴随红肿、发热、寒战、心悸、恶心等全身症状。一旦发病,应及时就诊,保持卧床休息,抬高患肢。      
  “重男轻女”,这个病竟然挑性别      
  何春红说,痛风的发生与性别、年龄有关,多见于中老年人,发病高峰年龄在40岁至50岁,男女比例约为20∶1。      
  2条建议
  每天至少喝2000毫升水,肉汤除外!      
  嘌呤易溶于水,想防治痛风,就要多喝水,每天保证2000毫升至3000毫升的饮水量,可以起到增加尿量、促进尿酸排泄的作用。千万不要等到口渴难耐时再猛喝水,一来对肾脏不利,二来当明显感觉口渴时,身体已处于缺水状态,这时再喝水,对促进尿酸排泄的效果不佳。
  何春红说,痛风患者可以用茶水来代替白开水,最好的方法是,餐后1小时后开始喝茶,以淡茶为宜。
  喝肉汤算喝水吗?当然不算!痛风患者不能喝肉汤!经过长时间炖煮后,肉中的嘌呤都跑到汤里了。      
  像关注体重一样,关注自己的尿酸值      
  翟小林说,希望每个人都能像重视血糖、血脂、血压一样,重视尿酸;像关注体重一样,关注自己的尿酸值。
  一般情况下,男性的尿酸值在208unmol/L至420umol/L,女性尿酸值在155umol/L至357umol/L,超过这个范围,就属于高尿酸。   
  实用图表:      
  嘌呤含量高的食物(痛风发作期、缓解期均不宜食用)
  动物肝肾、肉馅、肉汁、肉汤、沙丁鱼、鱼卵、小虾、小鱼干、啤酒、白酒      
  嘌呤含量中等的食物(痛风发作期不可食用,缓解期可少量食用)
  鲤鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、熏火腿、牛肉、兔肉、鸭、鹌鹑、火鸡      
  嘌呤含量较少的食物(痛风发作期不可食用,缓解期可食用)
  青鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、面包、粗粮、芦笋、四季豆、菜花、四季豆、菠菜、蘑菇、豆腐      
  嘌呤含量很少的食物(痛风发作期、缓解期均可食用)
  茶、咖啡、果汁、汽水等饮料,玉米粥、面条、空心面等谷类,除上述嘌呤含量较少的蔬菜外的其他蔬菜,水果、坚果,蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等

责任编辑:赵柳玉

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