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把果汁当水喝,“小胖墩”急性痛风发作了

发布时间:2020年06月18日 11:36    来源:洛报健康周刊

  受访专家:
  张倩 洛阳市中心医院肾病风湿免疫科主治医师
  孩子不爱喝水怎么办?不少家长会给孩子做鲜榨果汁喝,甜甜的果汁比白开水更受孩子喜爱。这不,12 岁的小飞(化名)就把果汁当成水,每天能喝五六杯。前段时间,小飞的大脚趾附近莫名疼了起来,到医院检查后发现,他的尿酸值竟然有800 多微摩尔/升!
  奇怪 12岁男孩竟患痛风,其尿酸值远超临界值
  半个多月前,张倩正在门诊值班,一名家长带着孩子来了。原本以为是家长看诊,没想到孩子坐在了她的面前。
  “孩子的大脚趾附近疼得厉害,我们也不知道啥原因,他叔叔患痛风多年,怀疑孩子也有痛风,建议我们来医院查查尿酸。”家长说。
  大脚趾附近关节疼痛是痛风的典型症状,张倩听闻,赶紧开了化验单,让家长带孩子去做检查,结果出来后,张倩吓了一跳:尿酸值有800 多微摩尔/升!健康人群的尿酸临界值为420微摩尔/升,这孩子的尿酸值比临界值几乎翻倍了。
  经过详细检查后,小飞被确诊为痛风性关节炎,属于急性痛风发作。
  追问 原来是爱吃甜食、喝果汁惹的祸
  虽然知道近年来痛风这类代谢疾病呈现出患者年轻化的趋势,但这么小的患者张倩还是头一次遇到,她不禁疑惑:这么小的孩子怎么会患痛风呢?
  看着胖胖的小飞,张倩向家长咨询起孩子的饮食习惯,想从中找找原因。
  “孩子爱吃甜食,疫情期间不能出门,我就在家研究了好多网红蛋糕的做法,孩子特别喜欢吃。他不喜欢喝水爱喝果汁,我想着果汁也能补充维生素,自己在家做的总比在外面买的好,就天天给他榨苹果汁、西瓜汁啥的,他一天能喝五六杯呢!”家长说。
  原来如此!张倩告诉家长,孩子大脚趾附近痛的原因就在于喝了太多的果汁、吃了太多的甜品。一般来说,啤酒、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会导致尿酸升高,诱发痛风,但有些人群,尤其是孩子,尿酸高的原因却跟果糖这个甜蜜蜜的东西有关。果汁、蜂蜜中的果糖含量较高,果糖在体内代谢时会直接产生尿酸,同时它又会抑制尿酸的排泄,这样双重作用下,导致尿酸升高、痛风发作。
  建议 水果可以适当吃,果汁就不要再喝了
  没料到自己一片好心反而害了孩子,家长懊悔不已,着急问咋治疗?张倩说,急性发作的痛风要以缓解症状为先,然后再进行降尿酸治疗。她给孩子开了药,并叮嘱家长一定要让孩子做到“两戒一控”,即戒果汁、戒甜食、控制体重。戒掉果汁,是不是水果也不能吃了呢?“水果当然可以吃,洗净后直接吃,能更全面地吸收水果中的营养。”张倩说,榨汁会破坏水果中部分营养元素,同时,正常情况下吃一个水果就可以了,而榨汁后,孩子能轻松“喝”掉三四个水果,直接导致果糖摄入量超标。
  “尽量让孩子养成多喝白开水的习惯,不能把果汁当水喝。”张倩建议,不管是大人还是孩子,一旦出现了关节痛,尤其是大脚趾附近的关节红肿热痛,要及时到肾病风湿免疫科就诊,获得专业的治疗和健康宣教,因为痛风不仅会关节疼,还会引发关节畸形和残疾、痛风性肾病,甚至导致肾功能衰竭。(记者 裴冉冉 通讯员 高鸽)

责任编辑:赵柳玉

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