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甲亢变甲减 她的病咋会变脸

发布时间:2021年04月01日 11:42    来源:洛报健康周刊

  ■受访专家
  李雪峰 河科大二附院内分泌科主任
  “既意外,又疑惑,还特别后悔。”说起上周的就诊经历,孙女士这样形容自己当时的心情。
  她在复查时惊奇地发现,原本快治愈的病竟反转了,连患的病也“变脸”了,从甲状腺功能亢进(俗称甲亢)变成了甲状腺功能减退(俗称甲减)。这是咋回事?
  意外:她的甲亢竟然转变成甲减
  孙女士今年66岁,她的就诊经历有点戏剧性。
  “那段时间,我脾气特别差,眼睛还外凸。”孙女士介绍,1年前,她到外地帮女儿带孩子,可去了没多久,总感觉控制不住自己的情绪,一件小事不顺心就想发脾气,“当时也没多想,以为是水土不服和劳累造成的”。
  不妙的是,几天后,孙女士脖子有点变粗了。在当地检查后,她被确诊患了甲亢,之后一直服药治疗。
  “上周回来后去复诊,结果太意外了。”孙女士说,她被告知患上了甲减,且经过医生综合判断,是甲亢转变成甲减。
  释疑:她的甲亢逐渐好转,却没有遵医嘱减药
  “甲亢和甲减都是高发的甲状腺疾病,病因刚好相反。”李雪峰说,甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于颈前喉下部,呈蝴蝶状,主要功能是合成、分泌甲状腺激素,具有维持调节人体正常体温、新陈代谢,维护脏器功能等重要作用。
  甲状腺一旦合成释放过多的甲状腺激素,就会造成甲亢。相反,如果甲状腺激素缺乏,则会造成甲减。
  “治疗过程中,如果药物剂量过大,甲状腺素分泌被过度抑制,甲亢也就转变成甲减了。”李雪峰说,孙女士的情况就是盲目用药导致的,“病情逐渐好转,可她并没有遵医嘱减药。”
  李雪峰表示,除了药物原因,在手术、放射性治疗后,如果没有及时采取预防措施,甲亢也会转变为甲减。
  提醒:自查甲状腺,记住“一看二摸三观察”
  脖子变粗、两侧不对称是甲状腺疾病最常见,也是早期最容易发现的体征。
  李雪峰指出,甲状腺出现问题时,会引发一系列全身症状,如眼球凸起、心慌、多汗、易怒、失眠、健忘、多食、体重明显减轻等。一旦身体出现这些异常症状,可采取“一看二摸三观察”的方法进行自查。
  一看,可面对镜子,观察脖子是否对称、变粗;二摸,可触摸甲状腺位置,看是否有包块、肿大、压痛;三观察,即查看自己是否有甲状腺疾病引发的全身性症状。
  李雪峰建议,一旦自查出现问题,一定要尽快去医院就诊,通过B超检查、甲状腺穿刺等明确病情。规范治疗,甲亢可治愈,甲减可控制,即便是甲状腺癌,大部分恶性程度也较低,早期发现、有效治疗,对治疗甲状腺疾病意义重大。
  ■知多一点
  甲亢和甲减哪个更严重?
  李雪峰介绍,门诊上经常碰到患者询问“甲亢和甲减哪个更严重?”,其实,从引发的后果来看,甲亢和甲减不分上下,甲亢严重的话可能引发并发症,或危及生命。甲减不及时治疗会引发严重心衰,一样危及生命。与其纠结哪个更严重,还不如通过平衡饮食、规范用药、劳逸结合、释放压力等对甲状腺疾病加以预防,一旦出现异常尽早就诊、治疗。

责任编辑:格子

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